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根据妈妈的描述：孩子是2周岁8月龄的幼儿，三天前开始出现发热，最高体温38.3摄氏度，伴随咳嗽增多，血常规检查提示白细胞10.57*10e9/l，中性粒细胞比例64.9%，crp12.75mg/L
根据上述病史，分析和建议：
1.孩子急起发热，时间短，有咳嗽，考虑大概率是急性的上呼吸道感染，结合血常规考虑可能是由细菌感染引起的，可能后续会出现有咳嗽会增多，还可能出现流涕，打喷嚏等，需要进行再观察。希克劳可以用，一次一包，一天三次。
目前从临床表现上还不是非常的符合流感的表现。但就这个是血常规而言，确实不能完全排除病毒感染可能性，还是有流感或者是病毒感染的可能性的道歉你的孩子去过早教中心，还是有可能感染这些病毒。
所以如果您的孩子今天还要反复发热，特别是热度比较高的，建议医院完善呼吸道病毒检测。
2.孩子发热刚起来，现在体温＜38.5℃，如果手脚温暖、面色红润、精神状态良好、食欲较好、无明显病态，只需要注意补水，继续密切关注体温变化即可。
如果体温超过38.5℃以上，对于孩子精神状态不好的，可以用退热药，比如对乙酰氨基酚（15ml：1.5g）0.1-0.15ml/kg体重一次，或者美林一次5-10mg每公斤体重（美林30ml：0.6g，0.25-0.5ml/kg体重一次），如果4到6小时以后，还是再次出现有发热，可以再用一次。
一般是不推荐布洛芬和对乙酰氨基酚交替用或者联合应用，以减少不必要的多种药物反应。不过24小时以内已经用了4次泰诺林，仍然有发热，需要用退烧药的，建议换用美林。
这里要强调，退热治疗的首要目标是提升孩子的整体舒适度，当出现活动、睡眠以及行为改变时，可使用药物退热。
3.关于咳嗽，如果并不是很多，可以不处理，观察就好。因为过多的镇咳不利于孩子呼吸道内病原以及分泌物的排出，不利于疾病的恢复。如果咳嗽进行性增多，喉头有痰明显，造成孩子严重不适，影响睡眠，胃口，可以适当应用祛痰止咳的药物，比如向盐酸溴索一次2.5毫升，一天3次，或者易坦静7.5毫升一天两次。
4.这两天在护理上面注意，保持室温不要太高，可以开空调，保持室温凉爽。多补充液体有利于体温的下降以及预防脱水现象发生。勤洗手，避免去人多的地方，避免交叉感染。可以洗澡。饮食上清淡容易消化。
5.孩子如果体温正常的情况下，精神状态很好的，胃口也很正常，说明感染不严重，可以在家里继续观察。但如果发现孩子在体温正常的情况下，精神状态很不好的，或体温高热不退的（已经吃了足量退烧药）；或者体温超过39.5℃；或者发热情况越来越严重（热峰没有下降，发热间隔没有拉长）。这些均提示孩子可能感染比较严重，需要医院复诊评估，需要复查血常规、呼吸道病毒。
6.总的来说，现在家里对症退热，口服希刻劳。观察孩子体温以及咳嗽、痰鸣、精神状态等变化，如果精神状态变差，体温持续高热不退，咳嗽增多剧烈，需要医院就复诊，完善呼吸道病毒。
希望我的答复对你有所帮助，也祝愿孩子早日康复。

妈妈的追问我已经收到了，感谢等待。
我不太理解医生说的之前用什么就是什么意思，如果医生讲的是如果你在用布洛芬或者对乙酰氨基酚，不要随便换用另外种类交替应用，这个是对的。意思就是如果能单一的退热药进行退热处理的，不需要交替运用。
怎样的情况下需要医院复诊？如果孩子的体温在正常的情况下精神状态很差，不爱笑，不爱做原先愿意做的事情，或者胃口下降至正常的一半以下，或者出现有新的症状，比如说咳嗽剧烈，呼吸急促等等情况，需要医院及时复诊。当然如果处的越来越高，超过39.5摄氏度到40摄氏度，说明还在感染还是比较严重的，也需要医院复诊。
祝顺利。

妈妈先不要太过着急，任何疾病它都是有一个过程的，所以你可以再观察1~2天，重点在于精神状态。

你的追问我已经收到了，感谢你的等待。
孩子如果现在体温很高又精神状态不好的事，可以立即给予退热药，不管之前什么时候吃过退热药，而且你2:00吃过退热药，现在已经过了4个小时可以再吃的。但是孩子如果现在已经睡着了，你可以等他醒来之后再说，暂时可以不用叫醒。
至于说孩子呼吸急促，现在在发热的情况下去评估他的呼吸状态是不合适的，是要等到孩子体温降到正常的时候再评估。
祝顺利。

嘴唇不算发紫。