2019年04月19日
第1次提问
您好,宝宝四个半月,四天前开始轻微咳嗽,昨天下午起咳嗽加重,干咳。但是医生听诊后说前心后背都没有什么杂音,考虑是上呼吸道感染。 夜里22:30开始发烧,38.2度。家里人物理降温,宝宝晚上睡的挺不错的。 今早宝宝醒来的比平时早,醒来就开始咳嗽,平时九点醒,今天五点醒。今天感觉咳得更严重了,声音中有痰和嘶哑声。 其他症状:精神状态和大小便都正常,没有不良表现。
2019年04月19日
刘兴楼医生
1. 您好!
2. 六个月以内的孩子出现发热,咳嗽,要警惕毛细支气管炎。与一般急性上呼吸道感染的鉴别主要是症状的轻重。上呼吸道感染咳嗽轻,精神症状好。所以如果是咳嗽频繁,剧烈,反复发热及精神状态差,就要考虑毛细支气管炎。
3. 鉴于您孩子目前的情况,虽然目前肺部听诊正常,但咳嗽在加重。我建议先至当地医院儿科就诊,查一下血常规和C反应蛋白。
4. 治疗上,可以先给予雾化治疗,雾化药物可以选用布地奈德和异丙托溴铵,每次每支药用半支。体温大于38.5摄氏度可以用布洛芬退热。低热可以不处理或是物理降温即可。
5. 如果孩子精神状态不好,或是反复高热,咳嗽频繁,则要随时去医院就诊。
2019年04月19日
第2次提问
现在孩子白天体温降到37.1度,咳嗽比之前剧烈一些,有痰。精神状态尚佳。睡眠也不错。 去医院担心交叉感染,而且最近西安天气无常,风特别大,减少出门比较保险。 那我现在可以暂时排出毛细支气管炎吗?
刘兴楼医生
暂时还不能排除毛细支气管炎,可以先按照我上面说的做雾化。

TA的问答

患儿年龄:7岁2个月 其他不舒服症状:上周五出现不舒服症状,小朋友说脑袋疼,肚子里面好像在煮一锅带气的汤。半夜高烧,39°多,用了一次美林。第二天一早再次高烧,八点多服用完美林8ml 后,一直没退烧,并且疯狂打冷颤,全身抖动,按不住,牙齿打颤,大约两分钟(自出生后第一次出现这种状态)。之后开始慢慢好转(中间多次补充电解质,想要去医院,小朋友不配合) 就医及用药情况:两次美林。退烧后,服用阿奇混悬液,以及小快克 需要解答的问题:不再高烧后,时长说冷,并且身上多处出现疑似荨麻疹的疹子,主要出现在手肘,屁股,膝盖处。这种情况,去医院的话需要做哪些检查或者在家如何护理? 症状及患病时长:4岁半孩子。2.5天。4月7日下午开始咳嗽,中午连续咳嗽,晚上偶尔咳嗽。4月8日白天咳嗽不多,晚上有阵发咳嗽。 4月9日4:30分开始发烧,38度。无其他症状。 就医及用药情况: 自己预约了一个上门的核酸检测,检测了22种病毒和细菌,结果为流血嗜血杆菌阳性、鼻病毒阳性。目前没有用药,只4月8日晚喝过1次小儿豉翘颗粒。 需要解答的问题:应该对症用什么药物。小孩对头孢这些药物并不过敏,无不良反应。症状及患病时长:发烧两天,白天37度多,晚上38度多 就医及用药情况:小柴胡,蒲地蓝 需要解答的问题:麻烦您看下小孩是什么引起的发烧?病毒还是细菌还是支原体?怎么治疗?他一个多月以前得过支原体,是否有关?症状及患病时长:宝宝两个月起不怎么吃奶,吐奶,身上湿疹反复,特应性皮炎,大便少有点稀,金黄色。去查嗜酸细胞最高10.4。之前有吃很多头孢,安儿灵,赖氨酸口服液,健胃消食口服液,都没有效果,全部药物停了。母乳忌口后本来奶量上升了,湿疹也消下去了。又去复查降到6.4,医生又建议我喝深度水解奶粉修复肠道和母乳混合喂养,白天深度水解奶粉,晚上母乳,结果喝了深度水解奶粉又下降了。大便变绿,一天最多排便五次,请问是什么情况?是过敏已经好了,不用喝水解奶粉,还是其他原因? 肝功还没有复查。 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:一个月内反复肺炎两次 第一次住院为2月18日晚,医生诊断说是乙流,肺部感染,住院五天出院,测支原体是阴性。 出院两个星期,3月7日再次入院,诊断人博卡病毒加细菌感染,住院9天出院。 出院两天于今日(3月19日)再次发烧,医生要我们自行选择是否住院,查血说是病毒加细菌感染,开的门诊输液治疗,具体见图片。 就医及用药情况: 住院接受治疗两次 需要解答的问题:应该如何治疗,如何用药,如何调理