问题详情

你好，你的问题我已收到，但是我们还有一台手术，我会在2-3小时内给你比较详细的回复，请期间不要再提问。谢谢，你该休息就休息

1、到医院检查双下肢的全长X线+髋关节X线，评估你的髋关节、膝关节、踝关节是否有骨性的异常
胫骨内旋
扁平足问题

2、停止自行锻炼，停止各种剧烈运动

3、手术问题
什么时候手术
到哪里手术

4、锻炼问题
最终的效果
找谁锻炼

如果经过检查（除了影像学检查，还要有大夫的当面体格检查），你现在没有明显的骨性异常，那么可以考虑到正规健身房，在正规的私人教练的指导下进行康复锻炼；为什么推荐私人教练呢，因为膝外翻的康复治疗，是一个比较持久的过程，自己通过网络也好，视频也好，很难坚持下去，也很难把动作做对。

而且医生也不可能有那么长的时间来亲自指导你去锻炼，所以私教是个不错的选择。
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致膝外翻的原因：
第一个原因：有可能是足弓当足弓塌陷，脚相当于腿的地基，当足弓塌陷，地基向内侧倒，小腿在地基上长着，所以小腿也要朝向里侧才对，所以当足外翻的时候，膝关节就内扣。
第二个原因，很可能来源于髋髋外展肌表现不足，膝关节也是内扣的
第三个原因，是髋内收肌髋内收肌过紧，也会造成膝关节内扣，也就是膝外翻
第四个原因，股骨颈干角的角度股骨颈干角：额状面内股骨颈和股骨干内侧面之间的角度。正常角度在125°角度过小，大腿跑到里面，形成膝外翻，也就是X型腿；

膝外翻造成的伤害当出现腿型的变化，我们除了看肌肉的问题，还要看骨骼是不是真的有问题，

如果发生膝外翻的时候，有可能会造成什么样的伤害？
可能引发的伤害：
①膝关节外侧挤压半月板，内侧副韧带拉长
②有膝外翻的情况，往往伴随股骨内旋的，臀大肌、臀中肌、臀小肌连接到骨盆与股骨之间，每次走路内收的时候都有一个将髂骨往外拽的力，往往有膝外翻的人也会伴随着骨盆变宽。
③鹅掌腱损伤 鹅掌腱由缝匠肌、股薄肌、半腱肌组成，每次走路膝关节都内扣，会造成鹅掌腱拉长，引发疼痛
④前交叉韧带非冲撞性损伤经常发生在女性身上，是每次走路膝关节都是内扣的姿势，长期走下来会导致交叉韧带的损伤。

另外一个原因，虽然不同的人都表现为膝外翻，但是膝外翻的程度，和原因不尽相同，也只有私人教练一点一点的引导和检查，才能发现你下肢的所有问题（亲身体验）

另外，在锻炼过程中，你也要自己学习相关康复锻炼的知识，这样一方面才能配合锻炼，另外一方面也可以早日脱离私教，能自己判断下一步该如何锻炼（私教不便宜，但是相对于手术来说，不算贵）

好的谢谢医生的建议，到医院检查的话是需要做拍片吗？
是拍片子+医生的现场体格检查
拍片子，双下肢全长正侧位+髋关节正位，大概700+

普通医院可以做检查吗？
建议直接找好医院检查，一样的钱，你可以方便好医院的大夫帮你看片子

如果比较严重的需要手术的话，在河南省内有没有什么比较好的医院推荐，费用大概需要多少？
郑州大学第一附属医院，河南省人民医院，郑州市骨科医院，河南洛阳正骨医院。
你检查也建议在这四个里挑一个
截骨矫形，大概2-3万一侧。

我还是觉得，如果真的需要手术，去做这种截骨矫形，还是去做类似手术比较多的北京301，积水潭，协和等医院做比较好，对你个人有益。

你好，这个我还真不清楚，建议你来医院检查的时候问一下医院的医保办，报销问题不是我们大夫负责的项目。