2019年12月06日
第1次提问
症状描述:左手无名指往下手掌🖐️画圈部位,按压有酸胀感,并且按压感觉这个部位有筋块(我可能表述不够准确,这个部位比手掌其他部位硬,大一点),手指来回握有微微抽筋的感觉。 昨天晚上睡觉感觉到不舒服,另外老是感觉左手及左臂睡觉会麻~有一回麻的厉害直接半夜醒了。 想问一下什么原因?另外问题大不大?是否需要去医院做什么检查? 感谢 患病时长:左手掌不舒服从昨天晚上开始; 睡觉左手臂整个麻是有半个月,偶尔发现,喜欢侧着睡觉,一个姿势。另外颈椎有点反弓。 医院检查:暂无 用药情况:暂无

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张威医生
你好,来问已阅,首先感谢您对我的信任。
请回答我几个问题:
1 最近是否受过外伤或者剧烈的运动?平时做什么工作,是否经常久坐?是否经常伏案,用电脑,玩手机?
2 出现症状有多久?有没有手指麻的症状?有没有头晕耳鸣的症状?有没有走路不稳或踩棉感?
3 用过什么药物和治疗方式?
谢谢。
2019年12月06日
第2次提问
好的,谢谢医生。 1、没有受过外伤和剧烈运动过;10月中旬-11月中旬,连续在家办公一个月,久坐,从早9点-晚10点。工作对电脑,手机中途较少有活动。 2、手掌不舒服昨晚开始; 左臂及手指手掌麻木有半个月,出现不适现象有4次左右。 一般是晚上睡着的时候发生。手麻~ 没有耳鸣; 如果一天太累的话或者外出奔波会头疼,持续一晚,一般好好休息一晚就能恢复。发生频率不算多。偶尔~ 走路挺好的,没有发生不适。 3、没有去过医院和使用药物和其他治疗。
2019年12月06日
张威医生
手掌的问题考虑腱鞘囊,大部分腱鞘囊肿都没有症状,但不是所有的腱鞘囊肿都不疼,少数病例有局部酸胀或不适,囊肿张力越大,肿物越硬,疼痛越明显。
既然出现囊肿,说明局部腱鞘是有慢性损伤的,随着病情发展,在某些诱因下会出现肌腱炎症反应,出现疼痛,比如用力,劳累,重复动作等。
治疗:
1 外用扶他林,注意休息,不要使劲揉搓。
2 佩戴护腕,保暖并起到保护作用,避免过度活动加重炎性反应。
3 腱鞘囊肿通常不用手术治疗,如果经常性疼痛或囊肿比较大,可以考虑切除。


手麻需要排除颈椎病引起,最好能做核磁明确,反弓说明颈椎问题已经比较久。
建议
1 口服双氯芬酸钠及甲钴胺,每次一片,每天两次,饭后吃。连续两周。
2 注意颈肩部保暖。不要用红花油和发热性质的膏药。
3 避免长时间保持一个姿势 ,看手机 用电脑 伏案等
4 目前避免大运动量活动,不要用力推拿按摩 。
5 建议后期进行游泳、慢跑等轻运动量活动 。
6 可以到正规医院理疗科理疗,比如冲击波,短波之类。
7 低头一个小时要起来活动一下颈部,做做颈椎操,促进症状缓解。
这个症状不是短期形成,也不会很快康复,需要坚持一段时间,规避致损因素是最主要的。
希望对您有帮助。
2019年12月06日
第3次提问
好的,了解,确实颈椎有一年多了,谢谢医生,药物是否可以您开处方在丁香上购买呢?
张威医生
部队医院没有网络处方权,您还得去医院开。

TA的问答

症状:(1)左右侧腰有酸痛感,偶尔有轻微刺痛,躺床上翻身时偶尔会有咯哒的响声。(2)左侧大腿后侧在站立或走路超过3分钟时会有疼痛感,站立或走路时间久了会有一点点麻木,但腿部疼痛的症状在蹲下或者平躺或者坐下时,症状基本消失。右侧大腿毫无此症状。(3)以上症状持续时间超过三个月。(4)近两周左侧屁股也会有酸胀感。 就医经历:(1)先去上海交大附属第六人民医院康复科就诊,通过CT和坐骨神经B超的检查,均未发现病因。(2)后又去华山医院康复科就诊,医生确诊为腰肌筋膜炎。有做过一次冲击波。 用药:无 诉求:(1)ct和坐骨神经B超的检查结果,医生认为我的腰椎和坐骨神经均没有问题,后确诊为腰肌筋膜炎。但是我主要的疼痛是来自于腿部,我的左侧大腿后侧在站立3min后疼痛感很强烈,影响到了生活,但是一蹲下症状就消失了。如果是腰肌筋膜炎,感觉左侧大腿后侧应该不会疼痛?所以不确定华山医院的医生是否诊断错误?(2)可以通过什么方式缓解我的腿部疼痛和腰部疼痛,类似于什么运动或者姿势,又或者可以采取什么理疗方式?(3)还需要做什么检查,或者您是否可以提供什么其他的思路? 谢谢医生!您好,张医生,上次跟您咨询的筋膜炎好了很多,但是还有一些无其他问题 1⃣️就是屁股坐在板凳上,往后靠屁股两侧感觉肿肿的还有点疼,这是咋回事呀,该咋办呐 2⃣️就是膝盖容易受凉,在空调房里面容易着凉,也不知道为啥,然后我昨天用红外线灯烤了一下,第二天早上起来膝盖酸软,难受,诶,我记得烤了30min左右,然后烤完之后那一块出现红快张医师您好!我去年前年都向您咨询过孩子滑膜炎的问题,去年滑膜炎好了之后这两天孩子又说右腿髋关节附近有些疼痛,但不是特别明显,下午找医生复查拍片,医生说骨头变形了,怀疑是股骨头坏死,把我们都吓坏了,麻烦张医师看一下孩子的片子可以吗?他没有腿疼的时候跑跳都正常,游泳和运动都在坚持做。只是几个星期前感冒了半个月,现在感冒稍好又开始腿疼,每年腿疼都是先有感冒症状。右肩疼10多天,近3天疼痛剧烈,夜不能寐,中医诊断岗上肌肉钙化,治疗方案针灸,打3天的甘露醇,由于本人一直血压低60...90自己取消了打针。西医诊断右肩肩袖磨损,需要手术治疗。患者女性,59周岁,7月19日晚上发生车祸。车祸导致骨伤,全身多处骨折,脑部怀疑有过出血,拍片已从高密度转为低密度。昨天去本地县人民医院复查,新发现一处骨折伤,左侧锁骨上抬,医院医生说是脱臼,但手动无法复位,建议手术。请问这种情况是否必须手术才能恢复? 之前患者有三高病症,车祸后住院期间发生过酮症酸中毒病症。目前靠胰岛素控制血糖值。