容宇
主治医师
胸外科
河北北方学院附属第一医院
休息中
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2019年04月18日
26岁 男，16年5月自发性气胸住院，保守治疗，左侧肺尖一个肺大泡，保守治疗一周后出院，出院至今左侧胸部锁骨下第二三肋骨间隙按压疼痛，自觉左侧上胸部闷痛，呼吸顺畅
2019年04月18日
您好，我已仔细看了您的咨询问题，为了能更好为您答疑解惑，有几个问题想问问您。1.上次自发性气胸是左侧吗？2.保守治疗插引流管了吗？如果插管了，那么当时插管位置在哪里？是您感觉压痛的位置吗？3.您提到出院至今总有压痛，那左侧胸部闷痛持续了多久呢？是最近刚有的还是也是从上次出院以来就一直存在呢？
2019年04月18日
左侧肺尖，肺部压缩12%少量积液，没有引流插管，只吸氧，雾化，挂水。左侧胸部闷痛和压痛经常性存在。后因疼痛复查过多次，ct结果无积液，无气体存在。
2019年04月18日
根据您的描述，考虑气胸后胸腔粘连的可能。胸腔粘连是气胸回恢复过程中很常见的一种现象。这种粘连有一部分人会在之后很长一段时间内感觉疼痛等不适，这种情况并不会引起严重后果，建议您放松心情，不要过于关注疼痛，疼痛会变得不那么明显。如遇疼痛剧烈，可口服氯酚待因止痛。平时疼痛不严重，不建议服用药物止痛。
好的我明白了，感谢您的回答
2019年04月18日
不客气，祝您早日康复。如有感觉不适加重，可随时前往医院就诊。
TA的问答
男53岁，车祸第三天，三根肋骨骨折，腰椎胸椎盆骨骨折，血气胸，一直在ICU，已经做了引流，医生说现在双下肺肺不张，血氧饱和度90，医生说在调血氧中（我不懂是怎么调），说下一步还是血氧不好就气管插管，医院是小地方的医院，请问医生现在这种情况应该怎么处理，需不需要手术？手术的话并发症风险大不大？
医院检查：你好医生，我父亲2号下午，在工厂干活时，不小心被外物撞击胸部，当时只是觉得有些不舒服就没去做检查，昨天晚上出现呼吸疼痛的状态，去医院拍ct发现右侧肋骨3_6骨折，肺部有出血，医生是建议手术。后面把检查单发给工厂的人，老板说找其他医生看了下，让转院去广州治疗不需要手术，手术之后对身体不好，。麻烦帮忙看看，目前这个状况需不需要手术，严不严重，需要恢复多久，后遗症大不大。非常感谢患者1号半夜被剪刀戳伤左上后背位置，大概两厘米那么深，出血了，送医院拍CT显示胸腔积液和肺损伤，当时医院急诊联系我们去北京，然后去了301，拍片子检查了气血，医生说积液没有增多，就清创缝合了后背的伤口，就让我们回去输液观察，2号下午我们回了县医院，因为喝酒了所以输液选择的乳酸左氧氟沙星
3号的时候，患者觉得深呼吸时候左侧肺部的位置有些疼，而且左下腹部呼吸就疼痛，所以输液去的时候拍了胸部和腹部的CT，腹部的医生说没有什么问题，倒是肺部有问题，建议我们继续输消炎液，我想问问医生这两个日期的CT片子按照伤情来说正常吗？患者总觉得输液两天就应该好转的，结果并没有预想中的好转，反而好像严重了，他并没有觉得胸部有多痛，吃饭喝水也正常，想知道这种情况是正常的吗？这个片子显示有没有特别严重的问题，还有就是我们要输液几天在复查CT，大概多久能够好转呢？
前面两张是1号的，后面的张是3号的。
患病时长:3天
用药情况:乳酸左氧氟沙星氯化钠液
右侧第8-9根肋骨骨折肺部小结节11.0mm x 9.4mm
