你好,非常感谢你的耐心等待。检查结果已仔细查看,病人的头颅MRI提示颅内有多发的腔隙性脑梗死,不过没有急性病灶,说明这些脑梗死都是以前发生的,至少不是近1月发生的。因此,患者的嘴角歪斜时间就非常关键。如果是最近1个月才出现的,那么考虑这个嘴角歪斜和脑梗死没有直接的关系。如果以前就有嘴角歪斜,那么还是有可能和以前的腔隙性脑梗死有关的。
病人的检查结果显示:
1、胸部CT提示条索影,这个可能是感染后遗留的陈旧病灶影,也可能是肺部病变的早期。建议动态复查,同时呼吸科就诊,进一步明确病灶。
2、颅内有多发腔隙性脑梗死,这个考虑是动脉粥样硬化,小动脉闭塞所致的。大部分情况下,这种腔隙性脑梗死不会有任何症状,有些人会有头昏头晕等脑供血不足的表现。
3、右侧椎动脉较左侧稍纤细,这个很可能是先天性的,不需要特殊处理。
因此,病人目前的检查结果来看,没有非常大的问题,关于口角歪斜的原因,需要结合口角歪斜发生的时间来判断,如果是最近1个月内急性发性的,需要考虑周围性
面瘫可能。如果以前就有口角歪斜,最近加重,很可能是之前的脑梗引起的,最近因为脑供血不足,所以症状有所加重。
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