2019年12月06日
第1次提问
我本人70岁,男,近半年来左侧经常头痛,最近照CT,影像所见,双侧大脑半球对称,灰白质对比正常,脑实质内未见明显异局灶性密度异常。双侧额叶脑沟轻度增宽,脑室系统稍扩张,中线结构居中,枕大池扩大,前后径约21mm,临近颅骨受压变扁。需要做手朮吗?
2019年12月06日
第2次提问
|轻度脑萎缩,2枕大池网膜囊肿
陈志聪医生
感谢信任来问,从ct描述上看倾向是蛛网膜囊肿,因为颅骨受到影响变扁。
因为蛛网膜囊肿是慢性长期病变,半年来的头痛是否和其有关主要看是否是脑积水引起的,建议完善眼底检查评估有无颅内压增高的迹象。可以做个头颅磁共振平扫,扫冠状位和矢状位观察脑积水的情况。
如果有颅高压和脑积水,还是有手术指证,神经外科进一步就诊评估手术
2019年12月06日
第3次提问
左侧有时麻木,耳后根有时痛,一定要再检查,才能作决定吗?或者再做简单的检 查可以吗?你意思是进一步检杳,才能决定是否做手朮。
2019年12月06日
陈志聪医生
对,需要做磁共振检查,请神经外科会诊评估,因为这类头痛未必和枕大池的蛛网膜囊肿有关,手术的目的主要是解除积水。

手术毕竟是有创的操作,评估要谨慎。

TA的问答

症状及患病时长: 睡觉中途手指发麻,中指最明显,活动活动稍有好转。发麻时两手臂外侧憋胀,偶有痛感,左手症状较重,缓解很慢,手指关节疼痛,尤其中指,肩膀也有点疼痛。提重物后症状似乎会加重,且最近频繁打扫劳动。之前有过类似症状,但较轻,按摩后好转,近一周症状明显。 就医及用药情况: 有糖尿病,正在胰岛素治疗;有缺铁性贫血;体检时有颈椎增生 需要解答的问题: 需要做什么检查,或者自己进行什么治疗?可以按摩吗?症状及患病时长:我母亲今年53岁,家政工,主要工作都需要用手。近三周开始指尖麻木,尤其是左右手的无名指;且晚上麻木程度重于白天,半夜需要坐起来活动一下。指关节有不适感 就医及用药情况:去年这个时候也手麻过,通过针灸三周有所好转,今年复发。 需要解答的问题:请问怎么缓解手麻状况?以及如何才能不复发?可以吃什么药做什么活动以及医生的建议人在加拿大,男,36岁。我6月27日打完第二针辉瑞疫苗4-5天后出现了手麻症状。十个手指尖麻。已经持续将近一个月了。去看了家庭医生 验血(看有没有血栓), X光(胸心肺, 神经检测(做各种动作和应急反应, 心电图 (ECG) 都测了没发现什么。躺着的时候侧卧或者保持一个姿势 胳膊很快就麻了,这种情况打第二针疫苗之前都没有过。和手麻同时出现的症状还有前胸(主要是胸骨)不太舒服 - 平时还好, 就是挺胸的时候就有点隐隐作痛,但是不严重。像是前胸牵扯到胳膊再连接到手。之前是十个手指尖都麻,现在主要是两个小指麻同时有点发热和涨的感觉。伴随的其它症状有乏力容易疲劳偶尔有点胸闷。请问需要做什么进一步检测?是否有办法消除手麻?陈医生,我的左侧大腿膝盖后面,左侧大腿右内侧,右侧大腿膝盖左侧,右侧屁股局部,感觉起来有点点痒,像小虫子在爬,用手挠一挠,皮肤下面就会有强烈的刺痛感,停止挠的动作要持续疼个10秒左右,没有红点或伤口,除了左侧大腿膝盖后面可以看到明显的青色血管,其他的皮肤都无异样。我现在怀孕16周多,大宝一岁十个月,每晚搂孩子睡觉都睡不了整夜觉,孩子夜里会醒一到三次,要哄,导致我休息也不好,前段时间带孩子远途旅游了一次,回来后第三天,也就是昨天,下楼遛娃的时候以为左腿被虫子咬了,就是那种疼,慢慢的其他地方陆续开始疼。请问是怎么回事呢? 如图是左腿膝盖后方,就是大腿窝窝的地方出现的血管,请问是什么?静脉曲张吗?陈医生您好,又来打扰您了! 一、病情 近几天用电脑做报表特别多,周三开始,下述这片部位酸胀痛,按压时痛感更明显:右侧肩胛骨-右上臂上半段的下侧(蝴蝶袖部位)-右腋下-右胸部上半段和腋下连接处(此单独部位偶有刺痛感)。 周四痛的最严重,今天早上起来好多了,右上臂上半段下侧的皮肤仍有按压痛。肩胛骨仍有一些劳累酸的感觉。 二、病史 以前也有右手用电脑、手机多的时候,右侧肩胛骨部位痛/不适,但范围没有这次这么大。 我这种症状从6、7年前(小朋友约1岁多时)开始出现,那会儿常常抱小孩,伸手喂饭。 三、请问: 1、用手过多会导致这么大范围疼痛不适吗? 2、有什么缓解的办法吗? 3、有可能是胸肺部的问题吗? 4、现在还有的右胳膊蝴蝶袖部位皮肤触痛(父亲半边脸也有过皮肤触痛)是怎么回事呢? 谢谢您!