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您好，问题我刚已看到，因为手术/病房工作/门诊/值班繁忙，稍后晚点有空时我会整理、详细回复您。请勿回复这条消息，以免浪费追问机会。

您好，感谢等待与理解，稍后整理再仔细回复您。请勿回复这条消息。

您好，感谢等待与理解，这是乙肝小三阳，稍后整理再仔细回复您。请勿回复这条消息。

您好，感谢信任与等待。
根据介绍病史和检查资料来看，主要是慢性乙肝感染，小三阳状态。肝功能无特别异常，转氨酶正常。乙肝病毒DNA水平不高，肿瘤标志物阴性。
但不知肝硬度如何？做了肝胆超声没有？有无肿瘤家族史？

临床上对于乙肝抗病毒治疗的指征一般是:
如果肝功能明显异常，如转氨酶升高至正常上限2倍以上，病毒处于活跃复制（对于小三阳患者的病毒DNA水平达到2000单位以上，对于大三阳患者病毒DNA达到20000以上时），或者是肝脏影像学检查提示肝脏弥漫性受损，肝脏弹性测定发现明显肝纤维或者肝硬化，肝穿刺活检提示肝脏炎症性改变，则应该尽快开始抗病毒正规治疗，避免肝脏进一步受损而导致严重后果。

也就是说，抗病毒治疗适应证主要根据血清HBV DNA水平、血清ALT和肝脏疾病的严重程度来决定，同时结合患者年龄、家族史和伴随疾病等因素，综合评估患者疾病基础风险后决定是否启动抗病毒治疗。

具体对你而言，建议完善肝胆胰超声、肝脏瞬时弹性硬度等检查。
如果病毒肝硬度不高，没有肿瘤家族史，那么还不到抗病毒治疗的标准。不必处理，定期随访复查即可。
但建议生活中忌烟酒、高脂饮食，避免熬夜及劳累，一定每3-6个月复查血常规、肝功能、肝胆胰超声、乙肝病毒DNA和肝脏瞬时弹性硬度检查了解肝功、乙肝病毒载量和肝硬度情况。
①如果一直是病毒载量不高，肝脏硬度还好，那就最好不过，继续复查观察。
②如果将来转氨酶达到2倍上限值以上，且病毒DNA升高＞前述标准了，或者肝硬化明显，则需要开始行抗病毒+护肝治疗。
希望我的回答能帮助到您！

好的，肝脏没有看到占位性病变，目前DNA水平不高，还是比较理想的，后面有结果再反馈给我。
重要的是平时要注意生活饮食作息，定期随访复查。