李锋
副主任医师
儿童保健科
上海交通大学医学院附属新华医院
休息中
5.00分
月回答 191
2019年04月18日
医生您好！咨询宝宝饮食问题。
我家宝宝大前天摔伤，股骨头远端骨折，前天安装了模具，如图。
受伤后精神尚可，但是奶量下降。本来一天可以保证600的奶，还能不少肉菜水果，米粉也能吃20克以上。可自从安装模具，辅食就不肯吃了，只有水果还肯吃。喝奶昨天全天吃500➕，今天白天只吃了140。
因为宝宝体检贫血，我们一直用心给他加肉加蛋黄，好容易血红蛋白从104上升到109。现在可怎么办呢？他现在没什么运动量，心情也不好，肯定吃不下多少。有没有什么办法能让他多吃点？如果一直吃这么少，能给他吃点什么补充剂保证他的营养呢？骨折康复一个多月，这一个多月要都吃一点点那不是要营养不良了。受伤之前体重有18斤了。
谢谢医生，焦急盼回复。
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2019年04月18日
宝宝家长您好，不好意思，现在在门诊中，不能及时回复您，需要门诊结束后才能回复，请不要回复这一条，先等我回复后，您再回复啊。请等待一下，祝好。
2019年04月18日
宝宝家长您好，我是李医生。感谢您的信任和咨询，您的描述我都阅读了，很高兴及非常愿意为您提供一些相关的参考信息及帮助。一会就回复您，请稍等，祝好
2019年04月18日
2019年04月18日
2019年04月18日
谢谢医生详细的答复！
关于宝宝情况补充：生长一直符合曲线（如图），但发育落后（一妇婴和复旦儿科评估运动落后1-2个月），骨折之前按照儿科医院康复科医生的指导在家里每天学爬）。但吃奶量一直很少，长这么大吃到800➕奶量加起来最多一个礼拜。加了辅食后，也是这半个月才吃的算多算稳定的了，我记得有一段时间每天辅食之外奶就吃400～500。
宝宝今天跟您说吃140奶是早起到中午。现在宝宝已经睡了，早起到入睡总计吃奶量只有350……夜里我还会喂一般2次，但是我感觉他也不会吃很多。
一 我担心的是按您说的，不吃水果，他也不一定能吃到一天600。首先我肯定按您说的每一点去做，万一还是达不到怎么办呢？补铁的话，猪肝粉可以吃吗？
二 麻烦您给开一点补锌口服液吧，或者别的开胃剂其实家人一直觉得他缺这缺那，但我听说微量元素测了也不准所以没有做。
三 这一个月无法锻炼，肌肉力量本来就弱的他要更弱了。这样导致他大运动可能要落后3-4个月了吧，会导致他后续整体发育甚至智力发育有影响吗？
四 刚才换尿不湿的时候发现睾丸附近皮肤发红，之前好像没有，会是做模具的时候烫伤的吗？
谢谢您，辛苦医生了！
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2019年04月18日
2019年04月18日
2019年04月19日
谢谢医生，耐心解答，还开了处方。
请问需要多补钙吗？
按您说的，今天没吃水果，奶吃多了，辅食还是一口不吃……我是还要耐心等几天他就会吃了吗？
2019年04月19日
2019年04月19日
TA的问答
症状及患病时长：
宝宝目前一周岁，身高79.5，体重10kg，奶粉母乳混合喂养，11个半月以前一直吃普通奶粉，但长期存在大便不规律，有时几天一次，有时每天拉但大便非常稀。夜醒频繁，吃辅食易产生皮疹反应，不爱吃辅食等问题。
半月前过敏原检测显示牛奶蛋白过敏，换成深度水解奶粉，但不爱吃，奶量从每天大概300到400ml奶粉量，下降到每天100到200ml，体重下降一斤，辅食量略有增加，每天两顿，上午蛋黄羹一个，下午蔬菜挂面小半碗，有时加国家辅食营养包一袋。换水解奶粉以后，大便形状变正常，相对以前规律，但夜醒依然频繁，醒来大哭，必须吃母乳才能安抚。
就医及用药情况：
过敏原检测显示牛奶蛋白过敏2.5级，吃深度水解奶粉两个星期。
需要解答的问题：如何解决夜醒频繁的问题？目前是否需要断母乳？孩子抗拒深度水解奶粉，是否可以喝普通奶粉？辅食不爱吃，稍微多吃点就肠胃不舒服。症状及患病时长：1個月
就医及用药情况：吃益生菌和顆粒
需要解答的问题：
目前看報告應該注意什麼
寶寶8個月20天，斷母乳之後換奶粉一天拉5次。4月30日下午換了靄兒舒，不怎麼吃。5月1號，2號開始恢復正常一天5餐沒拉屎，5月3號拉了2次屎，5月4和5月5拉了3次屎。深綠色，膏狀症状及患病时长：宝宝2岁4个月，2岁左右开始便秘，排便天数逐渐增长，目前已经5-6天不大便，需要通过开塞露排便，半个月前吃过1周乳果糖，效果不明显，还是需要开塞露，近一周不用乳果糖使用开塞露排便更干燥，主要为圆球状
就医及用药情况：使用过乳果糖（5ml/次，一天两次）
需要解答的问题：后续需要什么治疗方法改善便秘李医生好，家里宝宝男，去年12月9号出生，39+6剖腹产，因为肺部感染和黄疸住了近一周NICU，母乳喂养，出生5.7斤，48cm，今天4个月17天，18.2斤，身高65左右，疫苗打的是付费的，下一次该轮状和五联第三针了，现在每天一粒AD和一粒D3。
现在遇到最大的问题就是晚上睡觉不好，半个小时到一个小时就会惊醒，有时候是吭叽吭叽，拍拍就好了，有时候就一直扭动，必须要抱起来哄，来回走动才行，还有的时候会突然大声的哭，怎么哄都不行，这时候只有吃奶才能缓解。
之前月份小，2个月睡眠不好以为是肠胀气，节前鼻子和喉咙一直呼呼的，疑似支气管炎，去医院开了炎宁糖浆和氨溴特罗，吃了近一个月，从过完年开始晚上就睡得不安稳，好的时候能睡2个小时，不好的时候半个小时起来一次，从来没有能睡3个小时以上的，周围有的孩子月份差不多，一觉都能睡6个小时了。
但是孩子白天睡眠质量就特别好，没有人陪的情况下上午能睡3个小时，中午睡2个小时，黄昏觉又能睡1个小时。我们一般晚上8、9点换完尿不湿就开始哄睡，也做过抚触，洗脸洗脚，喂够奶等，白天也带着出去玩，练翻身抬头等，但是晚上的睡眠质量还是不好，请问李医生要怎么办才好医生您好，我们家宝宝是33+3的早产儿，目前2岁零3个月，身高85cm 体重脱了衣服尿不湿净重才10.3kg，前段时间因为什么乙流支原体各种感觉瘦了些，但现在她特别抗拒喝奶粉，基本不要喝，但很喜欢喝鲜奶，每天可以喝400-500ml的鲜奶，然后为什么AD D都喂不进去，特别抗拒，正常餐食量一般，遇到爱吃的还比较能吃，请问医生鲜奶可以吗，我们怕她营养方面跟不上，本来就比较轻。
