您好,您的问题和几次化验检查结果均已详阅。根据您的描述,您应该是急性肠胃炎后并发急性上呼吸道感染,病毒感染的可能比较大。第一次血常规显示白细胞升高,这应该跟细菌性肠胃炎有关,经过抗感染治疗后至4-16复查白细胞明显降低。这里需要考虑两种可能,一种是药物因素,例如头孢类或者退热药引起的,所以不知道您14-16号那几天用的是什么抗生素来治疗肠胃炎的?第二种就是当时就已经是病毒感染了,是病毒感染引起的白细胞降低,但这一般会伴有感冒的症状。所以,总结来看,应该是第一种的可能比较大。
后面您出现的胸闷等症状应该跟心肌炎关系不大,毕竟心脏相关的检验结果都是正常的。胸闷报告左下肺小片状淡薄条索影,这也不像是肺炎的表现,而且还伴有周围胸膜的牵拉,似乎应该是慢性炎症。我个人倾向于您的肺部应该没有明显的肺部感染。我个人建议您最好去复查一下CT,当然复查也可以放在治疗一段时间以后进行。您已经做过乙流相关检测,而且您现在除了胸闷之外,也没有发热、浑身酸痛、流鼻涕等感冒症状,所以即便接触到乙流,也没有形成感染。这种情况下一般是不需要治疗的。不过您若是比较担心,也可以马上吃上奥司他韦,一天一次就够了,不需要一天吃两次,这相当于预防的剂量。至于复查流感,我个人觉得必要性不是很大,您老公乙流检测阳性,就说明他已经接触到乙流病毒,形成了抗体,但这并不意味着他就是一个传染源,除非他有流感的症状。虽然您也有可能接触到,再次复查也有可能阳性,但是对目前的治疗或者病情判断没有太大的帮助。毕竟您 的疲惫和胸闷不应该考虑流感所致。
疲惫和胸闷是非常没有特异性的症状,可以见于很多情况,包括器质性疾病和非器质性疾病。您的心肺的常规检查基本正常,如果想进一步检查,可以去做一个肺功能和心脏彩超,如果仍然正常就基本可以排除心肺异常。您这个年龄一般不会出现这个问题的。
从我个人的角度我更倾向于是与您的白细胞降低有关,后者可以引起比较严重的疲惫感,不知道您有没有吃升白细胞的药物?还有,您以前有出现过白细胞降低的情况吗?不过白细胞已经有所回升,您可以明后天再去复查一下。
另外,不知道您平时有没有慢性
咽炎,如果有的话,也可以引起类似于胸闷样的症状。您平时有清嗓子的习惯吗?喉咙干痒多不多?可以拍一张喉咙深部的照片给我看看,我来帮您确定一下。
得到您的回复之后我会尽快给出我的分析和建议。可能要比较晚才能详细回复了。您可以好好准备您的照片。
再次感谢您的信任!