2019年04月18日
第1次提问
您好,郑主任, 我儿子四个半月,最近鼻塞有十几天了,没有发烧,精神状态很好。 基本不流鼻涕,他塞的厉害的话吃奶需要换气,然后就哭的不吃奶,我就给他海盐水滴鼻,还有喷雾的那种,感觉手法不对经常吃进嘴里,①洗太多会不会再次刺激鼻粘膜呢?②海盐水吃进去也不好吧 前两天有带鼻屎,海盐水喷完有透明黏的鼻涕下来,昨天又没有鼻屎了,上午鼻塞气的没吃奶,直接去了趟医院打疫苗,回来一整天鼻子通的,现在早上又开始鼻塞了 我是怀疑加湿器的原因,开的比较久,我也会鼻塞,觉得是之前开久了导致的,两个多月的时候也是鼻塞没用药,就热毛巾敷鼻子,脚底放生姜干,热敷卤门,偶尔滴海盐水,也是怀疑加湿器试用不当③时间长了他会不会转变成鼻炎?④有什么办法能快点好起来吗 打疫苗顺便让社区医院看了一下,让我给他吃感冒冲剂,还说不会得鼻炎,我没有拿药,觉得没感冒为什么吃药呢,又那么小
2019年04月18日
郑朝光医生
你好,你的问题已经收到。
1.从你描述的情况看宝宝又反复鼻塞的表现,而且也没有发烧,鼻腔也没有明显的流鼻涕的表现。这个情况我认为可能是属于鼻腔异物塞的问题。不像是一个急性呼吸道感染引起的鼻塞。
2.使用生理性海盐水喷鼻剂是可以的。这个不会造成鼻腔的损坏,但是可以配合婴儿吸鼻器使用,在喷了生理性海盈水之后再用婴儿吸鼻器把喷的海盐水吸出来。
3.海盐水,如果不小心被咽下,对孩子也是没有影响的。
4.使用加湿器主要是为了保持房间的空气湿度。一般进浴室里的空气湿度维持着百分之五十到百分之六十左右。
5.而使用脚底放生姜和热敷前囟门对于鼻塞的缓解是没有任何作用的。
6.你帮我平常所说的鼻炎是指的是过敏性鼻炎,过敏性鼻炎是自身过敏性的疾病,它并不是说鼻塞导致的。鼻塞只是一个症状,它并不会引起鼻炎的。但是鼻炎会有有鼻塞的表现。
7.一般感冒冲剂都是属于中成药,中成药缺乏临床循证医学证据,而且副作用都是不明确的,这么小的宝宝是不适合使用的,建议不要使用。
8,我建议还是首先要检查一下鼻腔,看看鼻腔鼻塞是什么原因引起的,到底是因为鼻腔有异物,还是鼻粘膜的水肿,这可能需要进一步去耳鼻喉科检查一下鼻腔,这样才能更有效的,更对症的治疗。
2019年04月19日
第2次提问
好的谢谢您,准备带去医院检查一下 还有2个皮肤问题劳烦您帮我们看一下。 ①我儿子就是出生半个月就开始湿疹,后来注意保湿就好了很多(附图)没有像别人家那种成片流液体,感觉他也不痒,一直到现在四个月,但始终没有完全好,只在脸上头部,身上没有。最近两天又出来很多密密麻麻的小疙瘩,不知道是前两天吃了虾的原因,还是新擦的护肤霜(艾惟诺湿疹款)过敏了,怎么才能完全好呢,好多人说大了就好了,还是想让他完全好呢 嘴巴周围也有,跟脸上的一样嘛,我看到好多妈妈治口水疹的,不知道是不是呢 ②他哭闹严重的话,眉毛就很红的一片疙瘩,哭完慢慢也就恢复了,这是什么呢,需要干预嘛

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2019年04月19日
郑朝光医生
1.你上传的照片皮疹情况看,宝宝的皮疹首先考虑还是符合湿疹的表现的,引起湿疹的病因目前尚不明确,有过敏的因素,感染的因素,皮肤屏障功能受损的因素。
2.我们认为湿疹的保湿护理非常重要,保湿是基础,甚至轻度的湿疹做好保湿就可以治愈。使用你图中的艾维诺是可以的。也可以使用丝塔芙婴儿润肤乳加强保湿护理。建议贴身衣物以纯棉、柔软、宽松为宜,注意保持适宜的环境温度、湿度(40-50%)。
3.湿疹严重或瘙痒明显时,外用激素是推荐使用的(湿疹的诊疗指南里也是这么推荐),可以使用弱效的尤卓尔软膏的等。
4.此外,如果伴有感染可以使用抗生素外用药膏。第一张照片皮疹有明显的脓点,应该是伴有细菌感染了,可以外用红霉素软膏。
5.湿疹,穿衣服穿多的时候或者哭闹的时候可能会皮疹红加重,眉毛红一下,一过性的不需要干预。

TA的问答

症状及患病时长:2岁1个月的孩子维生素D不足 就医及用药情况:因时间问题出报告后未去线下医院咨询 需要解答的问题: 麻烦您根据线上报告指导,是否需要进一步检查?或者怎么补充维d?症状及患病时长: 两周岁 8 个月女童 发热 第五天。无咳嗽,有一些鼻涕鼻塞 就医及用药情况: 没有就医,服用奥司他韦 头孢 需要解答的问题: 4 月 12 日下午开始发烧,当天傍晚烧到 38.5 度,自行给她足量服用了奥司他韦,晚上立刻退烧,后续第二天也吃了奥司他韦,白天没有发烧,但是傍晚又低烧 37.6—37.7,睡下后也退烧了,第三天和第四天也是这样,只在傍晚微热,睡下后就退烧。第五天也就是今天,奥司他韦早上没有吃,也就是说奥司他韦只吃了四天,另外第四天早上开始服用头孢。奥司他韦停药后,今天傍晚忽然又 38.2 度了,立刻又吃了奥司他韦后,温度再次降到 37.5。 请问医生这个情况下,明天如何服用奥司他韦,也就是说今天是第五天,但是早上缺了一顿奥司他韦,那明天还吃吗,是再次吃五天一疗程,还是已经吃满五天了症状及患病时长:总病程目前已经一周,头两天只是流清涕,没有其他症状,第三天开始咳嗽,第四天伴有发热38度。第5天夜里39度2,用药后退烧。截止今天咳嗽已经4天了。白天在室外暖和的地方偶尔咳几声,回家可能有点凉,频繁咳嗽,午睡和半夜睡觉咳嗽比较厉害,一直吞咽口水,甚至会反流呕吐。 食欲不佳,但是精神还不错。 就医及用药情况:第三天开始服用小儿氨酚黄那敏颗粒。 需要解答的问题:要不要吃一些头孢克肟?症状及患病时长:两天 就医及用药情况:头孢 需要解答的问题: 娃两岁半,发烧两天大概三十八度,昨天去医院查了甲流 乙流 支原体 合胞病毒 腺病毒全是阴性,然后血常规全血c反应蛋白和血清淀粉样蛋白偏高,医生说是细菌感染,然后开了 头孢,今天还是很不舒服,还是会发烧,而且除了喝了点奶之外几乎不吃任何东西,喝药的时候还吐了7岁10个月 1.感冒4天,轻微流鼻涕,鼻塞,咳嗽2天,暂无发热 2.感觉呼吸比平时短促,睡眠1分钟27到30次左右 3.视频是有点侧身睡觉,麻烦您看看有没有三凹症状?我看锁骨有点像。 4.孩子12点才刚睡着