颈淋巴结炎分为急性化脓性颈淋巴结炎和慢性颈淋巴结炎、组织坏死性淋巴结炎。
感染源来源于牙源性、口腔感染、头面部皮肤损伤、疖肿、
痈、上呼吸道感染、扁桃体炎。
病原菌菌以金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌为主。
1.急性化脓性淋巴结炎症状加重,初期淋巴结肿大变硬,自觉疼痛或牙痛较为明显。可以有全身反应如发热、全身无力、食欲舰队。血常规示白细胞计数升高。
2.慢性淋巴结炎多发生在患者抵抗力强而细菌毒力较弱时,临床常见于牙源性和咽部感染。临床表现是淋巴结有压痛,淋巴结肿大,但无全身症状,但炎症消退后肿大的淋巴结也不会缩小为原来体积。
3.组织坏死性淋巴结炎:好发于青少年女性,病因不清楚,多认为与感染、尤其是病毒感染所致变态反应有关。症状多为不明突发高热,颈部淋巴结肿大,血常规示:白细胞减少,血沉增快。
根据你的描述考虑为慢性淋巴结炎可能性较大。其实反而是无痛的不明原因的淋巴结到有可能出现问题。慢性淋巴结炎无需治疗,若期间急性发作应寻找病灶(为头面部明显炎症改变)。目前无需特殊处理。应从生活上注意,注意预防感冒,加强身体锻炼,提高机体免疫力,避免过度疲劳。
但若观察过程中肿大的淋巴结生长较快,建议行颈部彩超检查,必要时活检。