2019年04月17日
第1次提问
我母亲,今年70岁,最近做一次心脏彩超结果是风湿性心脏病,二尖瓣中度狭窄,详细见图。平时她上楼梯会气喘,走两层要休息一下,走平地尚可,可做一些简单的广场舞,往日体检除心脏有二尖瓣狭窄外,无其他严重疾病,血压正常,现咨询后续如何进一步诊断治疗。谢谢!

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2019年04月17日
李庚医生
你好,感谢信任。我复述一下病人的情况,患者70岁女性,平时没有其他的严重系统性疾病。心脏彩超我看了,二尖瓣瓣口狭窄,他的结论是二尖瓣中度狭窄。但是根据最新的指南,二尖瓣口开放面积只有1.3平方厘米,这个已经达到了重度狭窄的标准。是手术的强烈指证。
我建议手术治疗,做二尖瓣的瓣膜置换。根据病人的年龄推荐选用生物瓣,这样不用终身抗凝,后续的生活质量比较高。
但是在做手术之前还要进行完整的心脏检查,主要是冠脉造影排除冠心病。
2019年04月17日
第2次提问
这种手术风险如何?武汉哪家医院做这个手术比价强?生物掰的寿命有多久?术后要住院多久?费用大概多少?黄石的医保可用吗?
2019年04月17日
李庚医生
可以来武汉协和医院,是对医保的,武汉协和心外科在附近几个省都是最顶尖的,可以网上了解一下。心脏手术风险比较大,要慎重考虑。生物瓣一般可以管10-15年。单纯换一个瓣费用10-12万吧,整体费用要看恢复的情况。通常术后顺利的话,10天左右就可以出院了。

TA的问答

症状及患病时长:刚做体检发现 就医及用药情况:无 需要解答的问题:男56岁。心脏形态大小正常,主动脉弓见钙化影,未见胸腔积液和心包积液。症状及患病时长:最近几天阳了,一直家里躺床上休息。有发烧,然后老感觉心脏不舒服,有时会有刺痛感,大概持续一俩秒就没了。频率比较少 就医及用药情况:自己随便用手表测了测 需要解答的问题: 请问医生,有需要去医院详细检查嘛,还是正常反应,休息休息就好了?症状及患病时长: 医生您好!我房缺2.4cm介入封堵术后不到两个半月,没敢做什么运动,除了胸口会偶尔时不时疼一会,平时没什么不适 需要解答的问题: 想去健身房做一些简单的运动可以吗?比如三四十分钟的椭圆仪,五六十分钟的瑜伽之类的 症状及患病时长:4年每年有眼前一亮的晕厥感 乏力 就医及用药情况:甲状腺功能减退5年 服用优甲乐5年 血压90——120 需要解答的问题:适合介入治疗吗?因为头痛七八年所以去神经内科看病, 建议做TCT发泡实验,应该有卵圆孔未闭 症状及患病时长:反复头痛8年余 现病史 发病情况及诊治经历:患者于8年前开始反复出现头痛,为阵发性压迫样疼痛,伴有紧箍感,伴有颅内嗡嗡异响。头痛大部分1~2级,不休息的话会痛到3-4级,没有吃过止痛药,因为不是特别痛。头痛时大多伴有双眼刺痛,异物不适感,睡眠不佳,工作劳累,玩手机时症状明显加重。不伴有恶心,呕吐。头痛持续约3-4小时等,休息1-2小时后症状可缓解。每天都有678小时头痛,头昏,眼睛异物感。反复发作,曾就诊当地医院,做过头部核磁共振, 眼压,颈椎CT,睡眠呼吸监测,都没有明显异 常。 就医及用药情况:2020年9月开始予以米氮平文法拉辛阿戈美拉丁,坦度罗酮等药物抗焦虑治疗1年余,症 状无明显改善。 已经有一年没有吃过任何药。 需解答的问题:头痛跟卵圆孔未闭关系大吗?建议做卵圆孔封堵术吗?