2019年04月17日
第1次提问
年龄19,脸颊和鼻翼发红泛热还痒,并且伴有小疙瘩,像是毛孔粗大又像是长东西。症状持续一天。在这之前有去市里医院皮肤科看过病,回来吃了药和摸了药才这样,不知道是不是过敏。之前从无过敏史。

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石志坚医生

你好,非常感谢您的信任。
首先很抱歉告诉你,由于目前咨询量比较大,为了保证回复的质量,对你的回复需要延后。请耐心等待。给你带来不便,请原谅。( 我会回复完其他的咨询之后,尽快给你详细的解答)

这条信息你不需要回复,以免浪费一次提问的机会(系统只给有三次机会,你已经用了一次。)

郑重提示:在线咨询不能代替医生面诊,医生的建议只供参考!
2019年04月17日
石志坚医生
你好,不好意思,让你久等了。

根据你提供的资料,目前初步判断你的情况属于过敏。也就是现在比较流行所说的春季过敏,简称〝春敏”。春季过敏的人群会出现面部发红、灼热、瘙痒、刺痛和干燥,严重时会蔓延全脸甚至全身。

春季容易引起过敏以下几个因素有关:
1.春季过敏原增多
过敏原的增多是导致春季过敏,诱发皮炎的最主要原因之一。随着春天百花盛开,空气中的花粉、灰尘、柳絮、尘螨也越来越多,这就导致了与空气接触时间最长的面部受到了刺激,产生了过敏和皮炎的症状。
2.环境气候的影响
初春时期冷暖空气不断频繁地交替,气温也忽冷忽热,且昼夜温差较大,这时我们的面部肌肤十分脆弱,更易受到刺激,产生过敏现象。
3.紫外线的影响
春季紫外线不断增强,这时人体皮肤经过一个冬天的修养,对于紫外线的耐受性较差,可能引起皮肤性损伤产生过敏及皮炎现象。
4.护肤品的影响
随着春季气温升高,人的皮脂腺分泌日益增加,此时皮肤十分敏感,再加上春季许多人选择更换护肤品,加重了对皮肤的刺激,从而出现自身敏感性皮炎等症状。

那么针对于你目前的情况我建议:
1.口服抗过敏药物:氯雷他定或者西替利嗪,每次一片一天一次。部分患者口服其类药物会有嗜睡的不良反应,如果有这些不良反应出现,那就在睡觉之前吃药。
你照片上的异维a酸胶囊没有必要吃。吃异维a酸胶囊更加会容易引起皮肤干燥。
2.保湿治疗:照片上的胶原蛋白敷料可以继续用,有一定的保湿修复屏障功能的功效。也可以用其他的医学护肤品,例如薇诺娜的舒敏保湿特护霜。
3.必要的时候可以到医院去做红光或者红光治疗。
4.如果症状很严重,还可以短暂静脉应用激素药物地塞米松以及葡萄糖酸钙治疗。


那么如何预防春季过敏呢?
1.保湿 + 防晒
春天的紫外线非常强烈,气候相对干燥,这会使皮肤变得敏感脆弱。所以充分的做好保湿及防晒工作,能够有效的抵抗紫外线的辐射,细菌和各种空气污染及气候多变等因素对皮肤造成的刺激,减少皮肤敏感状况,预防过敏现象。
2.远离过敏原
皮肤敏感者应在平时留心身边的过敏原,如花粉、动物皮毛、金属物品、化学物质等,只有尽量避免与他们的接触,才能减少产生过敏的几率。如果需要外出,可以选择佩戴帽子,口罩等遮挡物。
3.温和清洁,保养面部
使用温和的护肤品清洁和保养面部能有效地减少对面部的刺激,保护面部角质,从而避免普通护肤品里所含的香料、果酸、防腐剂等物质,预防过敏和皮炎的产生。
4.补充维生素
多摄取含有维生素 A,维生素 C 及维生素 E 的食物,能使皮肤状况变得良好,达到健康状态,有效的预防过敏及皮炎的产生。
5.保证规律的生活
保证充足的睡眠和有规律的排便习惯,能帮助皮肤处于健康状态。
6.注意饮食状况
避免食用一些容易产生刺激的食物,如海鲜、羊肉、辛辣刺激的食物、奶制品以及含光敏性物质较多的食物能从一定程度上预防过敏。


希望以上对你有帮助。
2019年04月17日
第2次提问
那照片的其他药品我是不是暂时都不用,明天去找一下那个为我看病的医生,是不是要听他的话呢,会存在我对这些药物过敏的可能性吗?之前帮我看皮肤的医生还能不能信啊😂😂😂
2019年04月17日
第3次提问
现在我还有点脱皮,刺痛。我补充一下之前拍得不完全的药物。我现在的症状会不会把脸毁了,很害怕

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2019年04月17日
石志坚医生
首先要告诉你的是,在线咨询,由于不像面诊那样能够看到你面对面的情况,可能会存在误诊的。所以我的建议,只是供你参考而已。

你照片上的药物异维a酸胶囊是治疗痤疮的药物,你目前是过敏,没有对上症,是没有必要口服。冰黄软膏以及美诺平颗粒是中成药,没有循证医学证据证明其对于过敏有效,所以我觉得也是没有必要用的。维生素b对于皮肤的恢复有一定的功效,可以继续吃,不吃影响也不大。

你的情况不是因为对这些药物的过敏。在上面都很清楚跟你解释了这是春季的过敏。

如果你明天去找医生,你听不听医生的话,那是你的自由。我觉得如果你对他没有信任的话,那你就没有必要去找他再看了。

TA的问答

症状及患病时长:您好,发病大概20天了。 发病时候生殖器尿道口有点痒,有时龟头会有一点点偏黄透明的分泌物,但是不多。 龟头口往里2厘米处,用手挤压感觉更明显,好像就是那一个点带动生殖器尿道口痒,没有摸到异物的感觉,就是那个地方敏感痒。 就医及用药情况:出现症状一个礼拜时吃过两天左氧氟沙星,好转了就没吃,然后现在又痒了一个礼拜,昨天有点明显的痒,今天又没有特别多的感觉了。。。 2个月以前搞了对象有过不带套的性行为,不知道和这个有关系吗。 需要解答的问题: 10年前得过前列腺炎,痊愈了6.7年了。 不知道是单纯的感染,还是有什么性病了。希望医生分析一下症状指导。 并且开药 ,预防与治疗。症状及患病时长:两周 就医及用药情况:富马酸氯马斯丁口服液+丁酸氢化可的松乳膏 需要解答的问题 :小孩两岁多 ,皮肤瘙痒 抓完后起疙瘩 经常被他抓破 请看图片症状及患病时长近两年一直容易过敏长痘发痒 就医及用药情况:之前使用过激素药导致更严重 需要解答的问题:如何根治,头上有脂溢性皮炎症状及患病时长:4个月 就医及用药情况:在长沙湘雅看了医生,医生说吃药再看 需要解答的问题:一开始像蚊子包以为是霰粒肿,热敷,然后没用一直在扩散,就看了皮肤科,不痛偶尔有点痒,摸起来感觉里面有硬块儿,一段时间感觉消了一点然后有肿一点,昨天俩个药膏交换涂了破溃了消了一点,今天又有点肿涂那个冰黄肤有点灼烧感,就没涂了,要继续涂嘛,最后一张是我之前 症状及患病时长:今天在晚上洗澡触水时突然发现胳膊上出现类似疱疹的东西,碰水特别疼,发红发烫。早上穿衣服和昨晚睡前洗澡时都没有。目前全身只有右手手臂下侧有,其余部位没发现异常。 暂未就医和用药 额外信息: 1. 今天发现这个疱疹是经期第一天,这次月经提前了6天。吃饭和精神状态无特殊感觉。 2. 从2023年11月开始减肥,但是吃的很健康和运动结合,无节食行为,从61kg到现在55.5kg。 3. 从2019年开始有过敏性紫癜,一直反复发作未治愈,现在身上仍有