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您好，感谢信任！

你母亲的情况分析如下：
肿瘤类别：浸润性乳腺癌II级
肿瘤大小T: 4X3cm,
淋巴结转移N: ≥1 个，
远处转移M:胸膜可疑转移。
肿瘤分期：T 2N1 Mx. 至少是IIb期,或者说至少中期。
免疫组化：
ER: 阴性， PR 阴性，C-erbB-2（3+）阳性，Ki67： 70 %.
分子分型：HER-2过表达型。

目前你目前有明确的乳腺癌，而且伴有腋窝淋巴结转移，并且胸膜可疑有转移。

治疗：目前先做新辅助化疗是非常好的选择，通过先化疗，把肿瘤和腋窝淋巴结打小，然后再手术，这样治疗效果会更好一些。
当然，如果化疗化疗效果不好，肿瘤缩小不明显可以加用靶向治疗：也就是赫赛汀。（你母亲的HER-2: 3+,这是阳性，符合用靶向治疗。）

综合来讲：先化疗，然后手术，术后根据情况再加用化疗和靶向治疗，如果淋巴结转移个数≥4个，必须做放疗。淋巴结转移个数≤3个，可做放疗或者不做放疗。（你母亲目前已经有淋巴结转移，但是具体数量需要等手术后才能清楚）

生活上需要注意：1.化疗后胃肠道反应比较重，饮食注意清淡，不要吃辛辣刺激油腻的食物，2.避免去人多的场合，出门戴口罩，避免发烧感冒,因为化疗可以引起骨髓抑制，导致白细胞降低，从而增加感染的风险。

后续补充一下甲状腺结节处理。

供您参考！

甲状腺右侧9×6毫米的结节，这是等回声结节结节边界欠清，其内可见血流信号，这个结节有小概率可能也是恶性的，但不考虑是由乳腺癌转移而来，而考虑是甲状腺本身恶性的（也就是甲状腺癌），建议乳腺癌治疗完毕后，对甲状腺结节重新复查甲状腺彩超，如果复查仍然有可能是恶性，那就做穿刺活检加BRAF基因检测，以明确结节的具体性质，如果是恶性的，则需要积极手术治疗，如果是良性的则不需要治疗，定期观察即可，半年复查甲状腺彩超。

如果胸膜真的有转移，那么治疗还是以化疗和靶向治疗为主，化疗和靶向治疗能延长生命，但是基本不可能治愈。

就目前的情况看，治愈的几率也不是特别大，治愈可能不到50%，既往甲亢，目前治愈，那么对目前的疾病治疗没有影响。

中医治疗效果不好，如果中医中药治疗效果好，那么有效的中医中药治疗措施都会纳入医保报销，但是目前还没有治疗乳腺癌的中医中药措施被纳入医保…

目前治疗乳腺癌，全世界有统一的治疗指南（也就是在这个指南下，治疗效果能达到最好）。综合来说根据个体化病情，指定手术，化疗，放疗，内分泌治疗，靶向治疗方案。你母亲的情况需要用的是手术，化疗，靶向治疗，有可能需要放疗。因为ER和PR都是阴性，不符合内分泌治疗的标准（也就是内分泌治疗无效），所以说不用内分泌治疗。