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您好，问题我刚已看到，因为手术/病房工作/门诊/值班繁忙，稍后晚点有空时我会整理、详细回复您。请勿回复这条消息，以免浪费追问机会。

您好，感谢信任与等待。
结合病史和检查来看，主要考虑:胆囊结石并慢性胆囊炎 妊娠早期。超声检查提示为胆囊多发小结石并胆囊炎。
你说没有症状表现，那么就是完全没有上腹部疼痛不适吧？不知道吃高脂油腻食物后是否也没有症状？

我们再来看结石性胆囊炎的治疗方面，从临床一般原则来说，对于有以下情况者应考虑手术（即有手术指征）:
①有症状经常发作者（与饮食有关的上腹部不适，或腹痛后出现发热、黄疸等）；
②有影像学相关改变者（胆囊填满，萎缩，壁厚，多发结石，颈部结石，大结石，小结石等）；
③有基础疾病（高血压、糖尿病、冠心病、胃十二指肠溃疡等）；
④有肿瘤家族史，或者结石病史时间较长更容易恶变。

你为胆囊多发小结石，虽无腹痛发作症状，但由于是胰腺炎、胆总管结石高危人群，故有明确手术指征。因为以后多半容易发作腹痛甚至逐渐加重或者引起并发症，尤其是油腻、高脂饮食后，故建议手术，以免引起严重并发症，如胆囊化脓穿孔、胆总管结石、胆源性胰腺炎等问题。
手术方式首选腹腔镜下胆囊切除术。胆囊切除术后一般预后良好，且术后生活、饮食质量提高。

只不过现在处于妊娠阶段，需要重视注意一些问题。①要有健康的生活方式和饮食结果，定期的体育活动和理想体质量的保持可能对胆固醇结石和症状胆石病有预防作用；②进行孕期常规检查随访观察胆囊情况；③孕期饮食不宜过于油腻，减少高脂高胆固醇饮食，尽量避免发作，争取到产后再安排时间做手术处理；④万一后面有胆囊炎急性发作，千万不要讳疾忌医或者延误，需要及时就医，考虑胆囊切除手术。现在循证医学研究证据表明:妊娠期中后期胆囊炎急性发作，行腹腔镜胆囊切除术是相对安全的。

术后一般预后良好，生活质量和饮食质量进一步提高。祝一切顺利、身体安康！

没有特别病史，现在无症状不适，一切稳定是好事情。但你为胆囊多发小结石，是胰腺炎、胆总管结石高危人群，现在年轻，将来出现症状不适可能性很大，一旦发作腹痛，基本就会一次次逐渐加重或者引起并发症。因此还是有手术指征，原则上建议手术治疗。现在没有症状是好事情，注意饮食原则，继续妊娠观察吧。

现在已经怀孕，没有症状就安心等待吧，待产后再考虑手术。
如果妊娠中期有发作，需要行抗炎治疗，症状难缓解或者胆囊炎症较重者，必要时可再考虑手术治疗处理，总体来说也是安全的。
饮食以清淡低盐低脂少油腻和油炸食物，少吃刺激的、胆固醇升高很容易产生胆结石，要限制含丰富动物性脂肪的蛋、奶油、牛油、肝、鱼卵、动物内脏类等食物。其他如蛋白、清淡烹饪的牛肉、瘦肉、肌肉都是可以的。
祝一切顺利！