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您好，感谢您的信任！根据两次心脏彩超的结果，先天性心脏病的诊断肯定是明确的。两次心脏彩超间隔时间很短，在这么短的时间内好转当然是不可能的，也就是说现在他的时间隔缺损和动脉导管未闭确定存在。主要存在两个问题，室间隔缺损和动脉导管未闭。首先讲动脉导管未闭，动脉导管是人体在胎儿时期必需的供血通道，在离开母体后由于自己通过肺呼吸，因此动脉导管大多在出生后自行闭合。闭合过程每个小孩不同，最长可以一直到三岁才闭合也不是没有可能。因此，出生刚刚7个月，而且目前彩超看管径是4-5毫米，这个动脉导管没有闭合是可以接受的，后面虽然自己闭合起来的机会不是特别大，但还是有机会的，所以现在不急着开刀，我们给他机会长起来。第二，室间隔缺损，两次彩超均提示大小在3-5mm，之所以两次测量的大小不同，是因为受限于超声分辨率，人为测量上存在些许误差，这个误差范围在可接受范围内。一般＜5mm的室缺我们认为是小室缺，不急于立即治疗。很多小孩随着年龄的增长，小的缺损也是会自己长起来的，我见过一个小男孩一直到五岁左右才慢慢长全，所以现在也不需要太担心，静观其变，自己长起来的几率也是有的。随着年龄的增大，如果到了三岁以后，动脉导管和室间隔缺损都没有长起来，那么届时可以用微创的方法进行封堵，是十分方便和简单的手术，给孩子留下的创伤几乎可以忽略不计。之所以现在不能做微创，一是本身他有自行愈合的可能，二是孩子太小，血管细，没有办法进行微创手术。如果现在非要治疗，那就只有开刀了，那对孩子的创伤以及后续心理的影响都是比较大的，因此对于您的宝宝这种简单先心病我们不主张急于开刀。您不必过于担心，密切随访等到三岁之后至学龄前这段时间再做决定。
总之，现在心脏彩超提示的情况诊断先天性心脏病是明确的，就他的这个情况目前暂时不需要治疗，后期有一定的概率能够自行愈合。目前需要做的就是每半年或一年复查一次心脏彩超，实时监测他的愈合情况。实在没长起来的话，三岁以后再考虑微创治疗。
先心病的小孩发育可能会较同龄儿童稍慢，只要身高体重比同龄标准值没有低太多就可以，完全可以等到三岁或体重达到15公斤以后再做手术。平时生活中主要是注意尽量预防感冒，有先天性心脏病的小孩体质一般稍差点，容易感冒，这方面多注意预防就可以了。如果在后期的定期随访中发现心脏明显增大，提示这个缺损已经对现在结构产生了影响，这就要考虑尽早治疗了。至少从目前的情况看，现在不急于立即治疗。
希望我的回答能够解开您的疑问，如有不清楚的地方您可以继续追问，如果对我的回答感到满意，请您给个五星好评。再次感谢您的信任！祝宝宝健康成长！

倒没有这么严重的，小儿先天性心脏病很常见，微创或者开胸，都是治疗方法之一，主要看孩子的一般情况心脏的功能，从彩超上来看，您的小孩目前的情况，还没有到必须立即手术的程度，完全可以观察。即使说不能等到三岁，在随访的过程中，如果出现情况，再决定手术也不迟。接下来的随访过程以及未来可能要做的微创手术，我推荐您到中山大学第一附属医院小儿心脏内科找王慧深教授，他的微创手术做的非常好，而且在小儿先天性心脏病方面具有丰富的经验。

省人医的彩超报告里确实提到怀疑这个问题，不过没有确定。我的意见是这个东西在这么小的孩子身上看不清楚，现在不能武断地说有或没有。以后随访的时候再连续观察。换句话说，如果真是有这个病，那也很不幸，不同于室缺和动脉导管未闭，心肌致密化不全目前无药可医，也不是说做手术能治好的。因此说现在没有必要为了一个不确定的东西去纠结。那么一点点小的心脏能通过B超看出心肌致密化不全，我看不是很靠谱。