2017年03月21日
第1次提问
你好!我一,二,三尖辫有反流(十),左室收缩功能减退,早博,高压用药后136,低压90,心率62,目前症状是左后背有疼痛感,胸口不顺畅。
2017年03月21日
陈欣欣医生
你好,并没有一尖瓣,彩超结果如果记不清可以拍照上传。血压控制尚可,请问你的早搏是什么类型?是房性、室性还是交界性?有做过动态心电图评估过吗?首先要清楚这早搏的性质,再看程度。早搏有生理性及病理性的,少的、危险度低的不用处理,定期观察即可。多的,危险度高的即需要治疗,具体一般以动态心电图来评估治疗的必要性。如果需要治疗,一定要就诊,治疗心律失常的药物都能致心律失常,有些药物治疗剂量和副作用剂量很近,个体反应差别也大,需要医生观察效果并调整剂量的,不能自行服药。
左后背痛也是胸痛的一种,胸痛与什么有关吗?比如呼吸、活动等等?发作频繁吗?有什么伴随症状?具体性质是怎么样?比如刺痛钝痛等?胸痛原因很多,常见的与心脏有关的有冠心病心绞痛,与肺部有关的炎症痛、牵扯痛,与感觉有关的肋间神经痛,带状疱疹引起的神经痛等等,植物神经紊乱引起的症状痛,精神情绪引起的紧张痛,肌肉拉伤的痉挛痛等等,不常见的还有主动脉夹层形成的胸痛,食管异物引起的感染痛,纵膈肿瘤的压迫痛等等。所以胸痛的鉴别诊断是一个很大的范围,很多时候医生必须看到人并进行一些体查及检查才能有考虑的方向。
陈欣欣医生
你出现这种情况时具体有什么症状?经常发作吗?有做过心电图吗?显示什么结果?要知道这症状是否是与心脏有关,什么程度的病变才能决定如何处理。有些病情危险性较高,如果疼痛剧烈且持续,请尽快就医,以免耽误病情。
2017年03月21日
第2次提问
后背是刺痛(偶尔)胸口呼吸不顺畅。没有做动态心电图,心跳有时会1分钟跳103。有过反流性食管炎。
第3次提问
心电图显示高血压。早博。
2017年03月21日
陈欣欣医生
左室高电压是高血压患者的常见表现,早搏仅有你提供的这一点信息没办法判断,加上你还有呼吸不顺畅的感觉,建议有条件还是做一个动态心电图评估一下。
如果胸痛是刺痛明显,发作时间短,可能是神经痛,如果只是偶尔发作,可以先观察,发作频率和强度有变大的话请及时就诊,必要时进行相关检查。

TA的问答

症状及患病时长: 女,71岁,农民。 2023年下半年左右自己测量有时血压150左右,大约12月左右从村医那里拿了降压药(暂时不知道药名,晚上再试试)吃。最近测量的血压如图1(家人测就记了,她自己测的没记)。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 最近有时候走动多了,或下蹲或转动时有头晕现象。请问可能与血压引起相关吗?暂时她不太愿意去医院看医生,这种情况是否一定强求去医院看好点?应该怎么处理好?谢谢! 我们有点担心会不会血压+晕 出现中风之类。 镇卫生院测血糖7左右,其他背景情况详见截图2,3,4。谢谢您!陈医生!大夫,血脂高,有三年多了,这次体检已经高成这种程度了陈医生,你好,高血压好几年了,去年底以前服用的波依定和厄贝沙坦控制血压不理想,且心跳较慢(白天60多,晚上睡觉前50左右),后改服缬沙坦氢氯噻嗪片(复穗悦)和苯磺酸左氨氯地平片(施慧达),初始两种药物各一片,控制效果不太好,后施慧达增加至两片即5mg,复穗悦一片,控制效果较好,血压基本都在140/90以下,心跳比以前快点,白天六七十,睡觉前基本在55以上,想问下可以长期这样服用吗?有没有更好的药物方案?谢谢吴春玉,女,71岁,高血压心脏病20年,最近容易疲惫,偶尔左胸刺痛,几秒后消失。 血压不稳定,偏低时更难受。手写那两张是最近血压情况,分别是高压低压和心率。心率快于70时很难受。 药每天吃一次,每次各1/4片我父亲是高血压患者,现在查出同型半胱氨酸偏高,