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根据您提供的病史信息及图片所示,皮疹主要以丘疹、丘疹性风团为主,有在室外呆的病史,首先要考虑是虫咬的,因此初步考虑是丘疹性荨麻疹,又叫虫咬皮炎。
丘疹性荨麻疹多由于某些节肢动物如蚊、蚤、螨、蠓、臭虫等的叮咬所致的反应。但常常有人说,最近没有蚊虫,也从没有看到虫子啊,怎么会有虫咬,确实大部分情况下是看不到虫子的。但很多虫子,如螨虫叮咬是不太容易被发现的,特别像是山上、公园、草地、树林儿等这些地方,都有可能遭受蚊虫“攻击”。或者换了一个新的环境,有的时候也容易被虫子叮咬的。特别是到了一个新的环境,陌生的环境就容易被虫子叮咬,特别是螨虫或其他一些小虫子。
皮疹一般以四肢等暴露部位为主,当然躯干如果有接触到虫子也可能会出现,不一定每个皮疹处都被咬过,可以一个部位被咬过后,引发
过敏反应,其他没有被咬的部位也会出现类似皮疹,而且可能间断会时不时零星出现新的皮疹。就像您这样的,疹子不一定都是被咬的,有可能是身体敏感状态又发了新的皮疹,与原发皮疹有些类似,这也是符合虫咬的特点。
瘙痒跟过敏反应程度有关,主要还是跟不同类型的虫子,以及个人体质有关,有些人反应就比较强,可能会出现红肿硬,甚至还会出现水疱,瘙痒明显,有些人可能反应就比较轻。
需要您知道的是,本病一般病程可能会比较久,至少1周左右,长的甚至有一个月。所以有可能这几天还会有新的发出来,一般不需要特别担忧。慢慢肯定是都会退掉的。
目前皮疹瘙痒明显,发红主要还是跟局部的过敏状态有关,也可能跟反复搔抓有关,可能单纯用青草膏效果不是很好,建议用糖皮质激素软膏,澳能软膏或新适确得软膏,任选一种即可,一般每天2次外用,一般连续外用1-2周,皮疹都会慢慢消退。
目前瘙痒的特别厉害,可以考虑口服抗组胺药物,一般选用是西替利嗪或依巴斯丁,两者任选一种,每天一颗,疗程也是1~2周,瘙痒没有了,就可以停药了。
可以先用上述的外用药物和口服药物进行治疗,有些人反应比较强,可能还会出现灼热刺痛,如果难以忍受的话可以考虑去医院打一针,比如得宝松针打一次就可以了,或者不方便也可以去药房购买强的松片,30mg/d,用3~5天。
近期少食辛辣刺激性食物,忌饮酒;不要熬夜,作息规律,保证劳逸结合。尽量做到减少搔抓,不然的话后期可能会有色素沉着。
希望以上建议能给您提供帮助,如有其他问题还请继续交流!