问题详情

您好征先生！
首先感谢您的信任，为了给您提供更优质的诊疗服务，建议您完善以下病情信息：
1.职业；
2.什么时候症状最重，什么时候最轻；
3.颈椎活动有无受限；
4.局部按压有无疼痛；
5.有无头痛等其他症状，日常休息如何；
6.颈腰椎X片未见明显异常。
感谢您的配合，期待您的回复。

再次感谢您的信任与配合！您的情况我已基本了解，针对您的问题，给您以下诊疗建议：
㈠颈部问题
1.根据您的描述，初步考虑为颈型颈椎病；
2.疾病介绍：颈型颈椎病也称局部型颈椎病，一般以头颈肩臂的局部疼痛为主，此型在临床上最为常见，此型是颈椎病的最初阶段，也是治疗最为有利的时机。
3.处理建议：
①注意颈部保暖，适当休息，避免长时间低头工作或学习。
（低头超过一小时，仰头活动2到3分钟。）避免睡眠不足。睡眠不足、工作过度紧张及长时间持续保持固定姿势等，将导致神经肌肉的过度紧张，加重症状；
②改变用枕习惯
使用符合颈椎曲度的颈椎枕；
③积极锻炼
特别是颈肩背部肌肉的锻炼，正确的锻炼可以强化肌肉力量，强化正常的颈椎生理曲度、增加颈椎生物力学结构的稳定性，同时促进血液淋巴的循环，有利颈椎病的恢复；
④使用热敷
对于缓解局部神经肌肉紧张有一定作用；
⑤口服西乐葆（每天一次，一次1粒），颈舒颗粒（每次1袋，每天3次），外用氟比洛芬酯凝胶贴膏（每次1贴，12小时更换）；
⑥若有条件配合针灸推拿辅助治疗，效果更佳；
4.推荐运动方式：游泳、羽毛球、颈椎保健操（具体动作见附图）。
㈡腰部问题
1.根据您的描述，初步考虑为慢性腰肌劳损（酸痛是肌肉痛的典型表现）；
2.疾病描述：慢性腰肌劳损为腰骶部肌肉、筋膜、韧带等软组织的慢性损伤，导致局部无菌性炎症，从而引起腰骶部一侧或两侧的弥漫性疼痛，常与职业和工作环境有一定关系；主要表现为：腰部酸痛或胀痛，部分刺痛或灼痛，劳累时加重，休息时减轻；适当活动和经常改变体位时（如正坐）减轻，活动过度又加重；不能坚持弯腰工作或学习，常被迫时时伸腰等。
3.处理建议：
①注意腰部保暖，局部热敷，睡硬板床；避免久坐；若疼痛较剧，可腰围固定；
②口服洛索洛芬钠分散片（每次1片，每日3次），腰痛宁胶囊，外用氟比洛芬酯凝胶贴膏（每次1贴，12小时更换一次）
③积极腰背肌力量练习（常用拱桥式与飞燕式——配图说明，平板支撑也可），避免弯腰用力活动，坐位时使用腰靠。
4.日常养护
避免寒湿环境，勿坐卧湿地，勿冒雨涉水，劳作汗出后及时擦拭身体，更换衣服；腰部用力应适当，不可强力举重，不可负重久行，坐、卧、行走保持正确姿势，若需作腰部用力或弯曲的工作时，应定时做松弛腰部肌肉的体操和佩戴腰围固定带；注意防护，避免腰部扭挫伤。
P.S.积极参加体育锻炼及户外活动有利于增强体质。
希望我的回答能帮助到您！祝您早日康

可以。不要故意去扭动脖子，可按上述保健操活动。（响声是颈椎间关节紊乱所致）