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您好

结合多次咨询，分析如下，供您参考：

①全腹部增强CT？
目前影像提示腹部CT有肾结石，副脾。副脾问题不大，与ca199关系不大。肾结石，目前看并未引起肾脏的形态改变，一般情况下，肾结石有可能引起ca199升高，但主要是有肾功能不全时，概率更高一些。所以可以看看抽血的肾功能，如果肾功能没有异常，则关系一般可能也不是十分密切。

②您看看 是否有CA199升高的原因， 肾结石 左肾这边有轻微疼痛感觉？
有轻微的疼痛，石头有可能引起上皮的损伤，ca199改变不能排除，可以做了肾结石处理后再观察ca199改变，如果下降，则印证推断。

一般ca199升高与肝炎，胆囊炎胆囊结石，糖尿病，胃炎，肠炎，其他消化道炎症等也有一定关联，所以这些也需要排除。

谢谢

现在我盆腔B超，盆腔CT，没有什么 就是盆腔有一点积液， 给您发过？
嗯，盆腔积液也是一个可能的因素。

肝炎CT看不出来吗？
肝炎是说有没有乙肝等病史，这些是通过检验发现的，如果没有，就排除。

胃炎 ，肠炎 我觉得没有 因为一点感觉没有，大便正常，吃饭也香？
如果没有病史，胃镜，肠镜正常，也是可以排除的。另外一般没有症状并不能排除，症状只在比较严重的情况下大多数才出现。当然这方面没有症状没有病史，症状方面也可以暂不考虑。但客观的讲是说这些因素是可能的。

胆囊CT也看到了 好像也没什么问题？
是的，目前CT没有看到问题，b超以往也没有问题，可以排除。

糖尿病 这个没查过 不过我自己感觉没问题 ，没有任何症状？
一般住院可能查，如果没有，就排除。

就左腰部位涨痛，轻微的可以忍受， 有两个月多的样子了，刚知道是肾结石 ？
目前盆腔积液和结石是主要考虑的，客观存在的，可能与ca199相关的。一般宫颈癌可能影响输尿管，包括平时饮水的减少等。

谢谢

我再去验个肝肾功能，肝炎等 化验肝功能可以查出么？
最近一个月的结果就可以。肝炎应该手术的时候就做过，没有就不用查了。

那么肾结石需要怎么治疗？
一般会进行体外超声碎石治疗，也可以手术，肾内科或泌尿外科看看具体的方案。

不是疼的忍不了那种，是需要吃药治疗 ，还是多喝水跳绳这样呢？
体外碎石一般采用的比较多，跳绳大致是不行的。

谢谢

石头比较小，或者没有卡住，不刺激是不会疼痛或者症状不明显。石头如果卡在了细小的输尿管会疼痛剧烈。

谢谢

总体而言，不要太过紧张和担心，轻度升高，目前也没有复发转移证据，按医生建议随访。

谢谢