2019年04月17日
第1次提问
早上起来左后脑,左边的牙龈有点痛、同时咽喉痛并伴有鼻塞(也是左边鼻孔)
2019年04月17日
尚开健医生
您好,我已经收到您的问诊,已详细阅读了您的描述。非常感谢您的信任,也感谢您选择了丁香医生。一会您答复一下我的问题,以便于我更好地回答和判断。
1.您的左侧后脑疼,昏昏沉沉的疼,还是胀痛或者跳动的?您有鼻塞,有没有流鼻涕?鼻涕是什么样子的?清水样鼻涕还是黄浓稠的鼻涕?最近有没有受凉,劳累,没有休息好?最近您到过外地吗?
2.您有没有发热?如有,发热前有没有怕冷,寒战(就是俗话说的发抖),发热时有没有肌肉酸痛,乏力?有没有尿频尿急?吃其他药物了吗?有没有做过其他检查?如有,一并在第2条发给我。
3.什么时候出现的嗓子疼?吞咽都疼吗?有没有呼吸困难?有没有咳嗽咳痰?
4.假如可以的话,你让别人帮着您,用手机拍照片,发啊的音,我看一下咽后壁和扁桃体的情况。
5.您原来有没有其他病?比方说哮喘,糖尿病,智齿冠周炎等。有没有对其他药物过敏
第2次提问
后脑是胀痛感,鼻塞有轻微的流鼻涕,黄色的不算太浓稠,最近烦心事比较多,都是夜里才睡,可能有点受凉这样的,没去过外地,早上感觉在被窝里特别热……
2019年04月17日
第3次提问
咽喉就是那种做吞咽的时候会有点疼,
2019年04月17日
尚开健医生
根据你的症状描述,目前诊断为急性上呼吸道感染可能性大。
出现咽喉疼痛症状的时候,病毒或细菌已经侵犯机体了,这是感冒的前期症状。如果机体抵抗力差(您夜间休息不好劳累),典型感冒症状就会出来,比如发热鼻塞流涕咳嗽等。如果在喉咙痛的时候能控制住病情,或者抵抗力较好,可能典型感冒症状就不会出现。
另外需要注意的是现在是流感流行季节,如果发热伴有头痛、全身酸痛、乏力等症状,要排除是不是流感,可以查咽拭子流感病毒筛查初步判断,如果是流感要尽早把抗病毒药物奥司他韦胶囊用上,越早应用效果越好,您现在不太考虑流行性感冒,只是给您解释一下。
不是流感也需要积极治疗,要注意预防并发症,建议如下:
1.应注意休息、多饮温热水(可以促进细胞代谢),注意加强营养,饮食要注意易消化、清淡,避免辛辣刺激食物,室内注意通风换气,这是治疗上呼吸道感染的最主要措施,没有并发症的情况下症状约7天可以缓解。
2.根据你现在的表现可以口服复方氨酚烷胺片(感康),一次一片一日二次,服药可以减轻症状,缩短病程。咽痛可以韩服,华素片,一次一片,一天3~5次,或者西瓜霜含片,金嗓子含片都可以。
3.要注意观察体温,如果体温超过38.5,可以临时口服对乙酰氨基酚片等退热药退热治疗,不发热不要吃;
4.上呼吸道感染大部分为病毒感染(80%),不需要应用抗生素,前期应用抗生素无效;但是如果合并有支气管炎或者扁桃体炎等细菌感染的情况,最好检查血分析后再决定是否需要应用抗生素,如果白细胞较高,使用阿莫西林(口服的青霉素);有青霉素过敏,可以加用罗红霉素胶囊或者头孢类抗生素抗感染治疗。目前不需要使用。
5.如果口服药物症状不缓解,或者喉咙痛加重,或者出现发热咳嗽要到医院就诊,完善相关检查,特别是要看看有没有扁桃体化脓及查胸部检查排除有没有肺炎等并发症,如果有要及时治疗,以免出现更严重并发症。
祝您早日康复!

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况:不小心把布洛芬看成止咳祛痰药吃了 需要解答的问题:布洛芬写的一次一颗,我吃了四颗怎么办,会不会对身体有印象,怎么处理症状及患病时长: 7月11号,头部撞到铁门有轻微擦伤,出了一点血拿手抹了两下就没有血了,第二天中午洗完头拿酒精擦了擦。这周一凌晨不放心,去医院急诊打了破伤风人体免疫球蛋白,但现在还是感觉脸部两侧肌肉发胀,张嘴的时候有弹响,颈部肌肉酸痛,但我本身颈椎关节紊乱,而且这两天晚上入睡的时候感觉浑身像坐按摩椅一样抖动,抖着抖着就醒了,是持续性的抖动,而且总感觉面部肌肉不自觉往上提,但照镜子发现没有明显症状,这一周多我经常长大嘴巴自测,嘴巴可以顺利张开,但还是面部两侧肌肉发胀发酸,张嘴的时候有弹响,昨天开始嗓子痒,咳痰,无发热。请问我这是破伤风还是焦虑导致的啊 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长: 3天 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 新冠感染前,休息不好会出现短时间心跳不规则(漏拍),新冠感染后康复后出现长时间心跳漏拍(持续大半天),想问会不会是心肌炎,个人需要做哪些措施。目前症状有哪些? 发热、咳嗽 症状持续多久了? 4-7 天 其他不舒服症状:头痛,头刺痛 就医及用药情况:布洛芬 需要解答的问题:全家感染新冠,我爱人周五中午开始发烧约39度,头痛,陆续吃了好几粒布洛芬(间隔12小时),后反反复复发烧到现在已经第四天。 大约都烧到38.5—39,伴头痛,咳嗽,流鼻涕。用药退烧后精神可以。 成人37岁,无基础病,继续居家护理吗?会不会已经感染肺部?目前症状有哪些? 发热、咳嗽、鼻塞、流涕、咽痛 症状持续多久了? 4-7 天 其他不舒服症状:抗原阳,浑身疼,乏力 就医及用药情况:布洛芬 需要解答的问题:从15日下午起发热,最高38.5 16-18日吃了三天布洛芬,其间最高39.8,最低退到37.6。 18日晚未吃布洛芬,因为退热只能服用三天,从18-19日持续低烧(38.1-37.7)。今天例假第一天。 请问医生我已烧了五天(周围人一般2-3天就退了),没有退,需不需要药物干预,比如抗生素?