2019年04月16日
第1次提问
您好,我宝宝今天40天,体重裸重9.8斤。前几天有鼻塞,昨天开始咳嗽次数增加,嘴巴偶尔吐泡泡。今天中午去医院,检查体温37.2-37.6,喉咙充血。医生说没有肺炎,开了百蕊颗粒服用。今天下午在家测体温38.3-38.6,我需要怎么做,宝宝吃母乳正常,吃奶瓶不怎么吃,宝宝混合喂养。另宝宝出生一直都好哭,昨天晚上一小时醒一次,出生体重6.9斤
刘宁医生
您好,问题收到稍候马上回复
2019年04月16日
刘宁医生
您好,感谢您的信任

1.目前考虑孩子是呼吸道感染,呼吸道感染绝大多数是病毒感染引起的,无特效药(流感病毒除外),主要是护理;但也有一部份是细菌感染引起的,如果是细菌感染引起的就需要抗生素治疗。如果孩子精神状态不好、体温越来越高、咳嗽加重,建议您应该到医院复诊化验血常规和C反应蛋白。

2.小于6个月的小婴儿发烧主要就是物理降温(减少给孩子捂盖、温水浴),不建议使用退烧药。孩子生病以来睡不实考虑与患病身体不适有关,小年龄的孩子生病不能表述,只能以哭闹表达自己的不适,就如成年人患病时可能会有嗓子疼、头痛、浑身难受一样,孩子也会有这些不适,但孩子只能以哭闹表达自己的不舒服。

3.护理也很重要,少食多餐,避免接触感冒的人,家里如果有感冒的人要隔离,否则容易交互感染加重孩子的病情,如果实在无法隔离的话大人要戴口罩,护理孩子前要洗手,室内适当通风,避免到人群密集的地方去,家里人不要吸烟,环境空气质量欠佳孩子更容易咳嗽。如何孩子鼻塞严重可以用生理海盐水喷鼻缓解。孩子出生一直好哭,没有其他情况的话,首先考虑奶量是否足够,一般孩子哭闹首先要除外孩子是否吃饱的问题;另外注意保温,现在的天气室内温度比较低,注意监测体温在36.5-37度同时手脚不要凉,否则孩子也容易哭闹;另外大小便后要及时更换纸尿裤。

2019年04月17日
第2次提问
大宝2岁半,半个月前就咳嗽发烧,后面发烧退了,每天有几声咳嗽,昨天晚上又开始发烧,开始38度,现在最高39度。
2019年04月17日
刘宁医生
1.大宝目前考虑也是呼吸道感染,如果目前精神状态还好,24小时后如果体温没有明显下降趋势就应该到医院就诊,最好也化验血常规和C 反应蛋白。现在主要就是护理、休息、饮食清淡、多喝水,除了退烧药外暂时不需要其他药物治疗。尽量控制体温在38.5度以下(退烧药及物理降温)。

2.一定要把两个孩子隔离开,否则很容易交互感染加重病情,尤其年龄小的孩子抵抗力差更容易使病情加重。大宝短期内再次发烧,护理上一定要注意加强,注意避免接触感冒的人、避免到人群密集的地方、勤洗手、随气温变化增减衣物等等,这些工作如果没有做好都是容易导致反复发烧的原因。
第3次提问
请问退烧药用什么药呢。谢谢,一晚上没睡觉
2019年04月17日
刘宁医生
不客气,希望能帮到您

退烧药一般在体温超过38.5度服用,就用布洛芬或对乙酰氨基酚之一就可以。两次退烧药之间至少要间隔4-6小时,如果期间体温仍在38.5度以上只能物理降温(多喝水、减少捂盖衣物、温水浴),尽量不要因为体温不降缩短退烧药的间隔时间,否则容易引起退烧药过量导致副作用发生的风险加大。

TA的问答

医生您好,宝宝七个月,一周前出现呕吐,一开始呕吐的是食物,后来呕吐胃黏液,呕吐当晚我们去了急诊,做了各项检查,急诊大夫说不让喝奶和辅食,只吃大米米汤和补液盐,第二天孩子出现低烧37.1度,拉了两次,水状大便,发绿,排尿正常。回家后宝宝没再吐过,喝了两天米汤后正常喝奶了,没给辅食,到现在也没有排便,喝奶正常、很有食欲,精神很好,就是晚上睡觉总想抱睡,医院给开了胃蛋白酶和乳酸菌,我们只吃了两天。这两天喝了两次益生菌,还是没有排便,能听见肚子嘟噜嘟噜响,放屁正常。请问孩子不排便怎么办呢?是不是证明还没有彻底好呢?我们需要继续用药吗?还能给孩子喝奶吗?我上传了检查结果您看下,谢谢!刘主任您好!纯母乳宝宝四个半月,最近一周几乎每天吐一次奶,从昨天开始时不时干呕且好像有点腹泻下面是今天的大便里面有血,辛苦帮忙看一下要怎么处理。另外宝宝经常摇头,出生前两三个月摇得比较频繁,头发有一圈都没了,请问是缺钙还是内耳前庭发育问题?您好,医生,我宝宝现在五个多月,从三个月开始是配方奶喂养,现在每次喝150 毫升牛奶,每次喝奶都很容易呛,喝一次奶要呛个两三次,喝水也呛,只有夜奶不呛,刚出生时喉咙总是有痰样的,有声音,去医院看说是喉软骨发育不良,我想问一下这个呛奶跟喉软骨有关系吗,能怎么改善?刘医生您好,我宝宝是35➕5出生的,现在20天了。前两天有一次便血,我们把宝宝送到医院,医生觉得疑似nec然后开始禁食这两天宝宝状态不错,反应都正常,血常规,便常规检查都正常,也没有再出现便血。c反应蛋白也正常,前天送到医院时,我们有拍x光,宝宝的左上腹肠隙模糊,隐约见条状透亮带。今天下午复查的结果是 腹部肠间隙模糊,可见“泡沫状”透亮带,这个是变严重了么,医院说宝宝nec征象还是存在,宝宝已经在医院禁食3天了,还要一直饿着么,如果这个指征不消失是不是就不能开奶? 另外宝宝身体没有炎症反应,能不能从一定程度上排除nec呢医生,您好,我们是龙凤胎,快四个月了。母乳加奶粉混合喂养,前几个月都是奶粉多,母乳少。最近坚持晚上只加一次奶粉。1.妹妹一直拉的有点稀,偶尔有奶瓣,有时候连着拉的稀,我就给她吃点妈咪爱,最多吃三四天。没有长期服用。但是经常拉稀,会不会是肠道问题啊?2.哥哥最近不爱吃奶,是不是厌奶期呢?他大便两三天一次,是膏状的,大便时无痛苦的症状。就是突然不吃奶瓶了。母乳有时候吃几分钟有动静就不吃了。3.女宝私处如何护理啊?有白色分泌物如何区分是尿垢还是分泌物?需要扒开清洗么?因为给她换尿不湿的时候感觉有点味道。第一个是妹妹的大便,第二个是哥哥的大便。