2019年04月16日
第1次提问
你好,我母亲56周岁,两年前发生过不明原因的晕厥,去医院检查没有查出病因,今年复查时医生建议装植入式心脏监测器,装这个器械对身体有什么危害、副作用吗?
2019年04月16日
曹中南医生
您好,感谢您的信任。晕厥的原因有很多,有心源性的,血管源性的,还有脑源性的,而晕厥的病人中有绝大多数是血管源性的,危害程度不太高,还有一部分是心源性的,再有就是脑源性的。其中血管源性的最常见的就是血管迷走性晕厥,可以做一个直立倾斜实验就可以诊断,我们上周给一个年轻人做了这个实验,他的晕厥原因考虑血管迷走性晕厥,不知道您有没有做过这种检查,比较简单,不痛苦。心源性晕厥有很多,比如过缓性心律失常,如病窦综合征,III度房室传导阻滞;快速型心律失常,如室性心动过速,预激综合征合并房颤等;再有就是离子通道疾病,如Brugada综合征等;还有肥厚型梗阻性心肌病,主动脉瓣狭窄都会导致晕厥。脑源性的晕厥,比如椎动脉狭窄,椎动脉型颈椎病等。
如果您上述检查都已做过,仍未查出晕厥原因,那么选择植入型Holter 是合理的,此种装置可以连续持续的监测您的心率及心律变化,时间大约是3年,是一种非常好的检查装置,但是植入型Holter没有治疗作用,所以当您再次发生晕厥时只有监测检查功能,没有治疗作用。这种器械只有口香糖那么大,放到胸骨皮下组织内,对人体无伤害,没有任何副作用的。如果确实检查都做了,我建议您安装这种装置明确晕厥的原因。
曹中南医生
上个月我们也给病人安装了一台植入型Holter,病人目前状态良好,