2019年04月16日
第1次提问
你好,叶主任又来咨询您了,我家后来拉的次数实在太猛了,家里人不同意母乳喂养了加上奶量不够,想让孩子肠道休息一段时间再来母乳喂养,所以从4月3号开始氨基酸喂养到了今天,氨基酸奶粉喂养到4月14号大便才开始糊状,4月15号不知道是否着凉还是病毒感染,奶量减少到一天到晚奶量只有500Ml的量(之前奶量每天在800Ml),严重吐奶,又开始拉稀便了,大便一次,4月16号今天大便一次拉稀,没吐奶,奶量600多,目前这种情况是否需要服用点益生菌,您的建议是??什么时候能转回母乳您有什么建议,还有孩子肚子肋骨倆侧有点外翻了,晚上睡觉也是隔几个小时就惊醒哭是缺钙的表现吗,如何缓解呢下图为大便,麻烦叶主任诊断下

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2019年04月16日
叶盛医生
计宝宝妈妈好,抱歉久等了。
叶盛医生
1.虽然大便稀,但是只要孩子没有明显的精神状态降低和尿量减少的话,并不需要做任何药物的干预,包括不需要吃益生菌。真的心里很纠结,想吃点益生菌的话,只有布拉氏酵母菌是推荐的。
2.“请问什么时候可以转回母乳”。
回答:之前我都并不推荐您停止母乳喂养,现在随时都可以转回母乳喂养。
3.肋骨外翻、夜间哭吵,并不一定是缺钙和缺维生素d的表现。不需要补钙。不过维生素d还是推荐每天至少服用400单位。
叶盛医生
现在您可以做第1次追问。
2019年04月17日
第2次提问
尿量也不是很多,从前天开始奶量下降,能加回母乳吗,今天截止到现在又拉了倆次,有很多粘液呢,叶主任,喝氨基酸奶粉还是有粘液,您说的益生菌可以吃常乐康的吗

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2019年04月17日
叶盛医生
1.关于能否转回母乳的事情,在前面的回复中我就明确表态了,之前就反对停止母乳,现在也反对停止母乳。可以转回母乳。
2.大便里面是否有粘液,不用我们特别焦虑,与健康关系不大。
3.益生菌吃与不吃,对孩子现在的情况影响不大。真的要吃,可以吃布拉氏酵母菌。不推荐吃常乐康。
叶盛医生
您看看我还有什么没说清楚或遗漏的地方,现在您可以做第二次追问。
2019年04月18日
第3次提问
好的,那我转回母乳,主要喝氨基酸之前腹泻太厉害了,吃完母乳就拉了,这次怕添上母乳会又腹泻,转回母乳直接转过,需要过渡吗?还有我家今天洗澡后背皮肤好红,是湿疹吗,还有下身也是

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2019年04月18日
叶盛医生
好的,先转回母乳看看好了。我们一起摸索着。
皮疹像湿疹的。要做的第1个护理环节是保持凉爽,包括洗澡水也不能太热,衣服一定要穿得比平时少。如果身上一直比较热有汗的话,湿疹很难好。
第2个护理步骤是厚厚的涂润肤露。每天涂3~5遍。
通过这两个步骤,5天之后还没有好转的话可以再次联系我,讨论激素药膏的使用规范。
叶盛医生
感谢您的多次信任,也请记得文字评价本次服务,谢谢您。

TA的问答

4周岁,15kg,咳嗽 2.27开始眼睛不断分泌黄脓眼屎,滴了两天眼药水,2.29有点轻微咳嗽。3.1开始每天从早到晚不停歇地咳嗽。吃了三天蒲地兰消炎口服液和复方福尔可定没什么效果,改吃一天2包头孢克洛,一次一包。一直到3.3,咳嗽好转,开始有痰和鼻涕,停了头孢克洛,开始连续吃5天阿奇霉素和复方愈酚甲麻。到昨天以上的药已经都不吃,咳嗽还没完全好,白天偶尔咳嗽,晚上睡觉要么不咳嗽,一开始咳嗽会连续咳好久。黄鼻涕已持续将近一周。有鼻窦炎病史。 1.是否需要吃鼻窦炎的药? 2.因为父母确诊甲流(3.5开始),医院做了检测阴,目前每天吃2包15mg的磷酸奥司他韦预防,是否有必要? 3.家中有个弟弟6个月20天,10kg,从昨天3.11起床开始发热,精神萎靡,一开始还能正常喝奶,昨天下午到今天已经基本上不喝奶。喝了会吐。目前状态就是精神不太好,嗜睡,发烧,伴随咳嗽,感觉已经有痰。 昨天喂了两次一包半15mg的磷酸奥司他韦。泰诺林,昨晚20点左右,今天凌晨2:30,今天中午11:30分别喂过3次,每次量杯2-3ml。目前耳温基本上39度多,喝了泰诺林到38度多。问下弟弟目前这个状态怎么吃药?症状及患病时长:2天 就医及用药情况:用了一颗速福达 需要解答的问题: 今天检测出来乙流。小孩2018.04.23出生,19kg。刚刚吃了一颗速福达。星期天晚上开始有点烧,然后星期一下午1:00吃了一次退烧药。星期一夜里烧到39.7。吃了一次退烧药。刚刚查出乙流,吃了一颗速福达症状及患病时长:今天刚刚开始 就医及用药情况:用了一次退烧药 需要解答的问题: 今天上午有清鼻涕,然后开始有点头痛,下午开始发烧,最高烧到38.5,吃完午饭之后2小时,吐了一次,烧的时候有说一些胡话。没有咳嗽,但是有点轻微鼻塞。上个月得过严重咳嗽,叶医生看过,吃了半个月今利辰。后来不知道是不是乙流,吃了速福达。 12.6,发现,存在低烧情况 (37.5),前往医院就诊,血常规无异常,支原体与 甲流为阴性,医生开了柴黄颗粒回家服用期间体温保持在37.3-37.7之间徘徊 12.16,持续两周体温仍然有反复(37-37.6),前往医院,检查了血常规与支原体,无异常,肺音无异常,喉咙有一点红,拍片支气管炎,医生开口服头孢与氨酚黄那敏颗粒回家服用 12.30,体温仍有反复(37-37.8),前往医院就诊,拍片显示右下肺出现片状实质性病灶,针断支气管肺炎,检验做了血常规:淋巴细胞绝对值与百分比偏高,抗链球菌溶血素O测定与 异常白细胞形态无异常,医生开了头抱静脉输液6日与维生素c 3日,口服利巴韦林与鱼腥草合剂 1.7,在静脉输液头抱结束后复诊血常规转正常,但是体温仍然会有反复(37.3-37.6),医生开药头孢冲剂回家服用,停了利巴韦林与鱼腥草合剂 1.10,复诊,胸片诊断肺炎吸收期,血常规无异常,医生开口服用阿奇霉素3天 1.11-1.13,出现38.3度体温 退烧药降温,后几天体温一直在37.0-37.7浮动 1.17复诊血样正常,但仍有低烧 提问: 肺炎吸收期体温反复正常吗?症状及患病时长:12.27 半夜3点发烧39.5度,吃了美林能退到37.7,后面就基本4小时就要烧上去,最高一次烧到40.7度,图2的血是40.7度的时候抽的,血象也不是很高为什么热度这么高。呼吸道4项、支原体、流感、新冠都查了都是阴性。ct拍了也没问题。起病就是很多浓鼻涕,从来没这么多过,眼睛也痒,28号晚上开始咳嗽了。现在体温还有38.5 就医及用药情况:27晚上和28早上吃了头孢丙烯干混悬剂,28晚上换了阿奇霉素,29晚上也吃了阿奇霉素 需要解答的问题:反复高热是怎么回事?需要再进一步检查些什么?像不像川崎病?之前退烧药忘记记录了,一不小心次数超了要紧吗,图3是喂药记录