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2019年04月16日
男，40岁，左侧下方智齿挨着的臼齿平时感觉有些酸胀，吃东西时疼痛。拍片后医生建议最好将智齿和臼齿两颗全部拔除后种牙。疑问如下：
1请问是否可以保留臼齿，并且止痛，恢复正常使用？
2.保留臼齿是不是一定要跟管，如果跟管治疗后，牙齿一段时间后会不会脱落或再次发炎。或者有其他治疗方法
3因为牙龈状况不太好，已有萎缩。适合种牙么
4因为是较靠后的牙齿，如果种牙的话会不会容易碰到面部神经。因为百度看到说容易碰到神经，引起下唇麻木之类的。所以有些不敢种牙
牙片及当时的门诊记录已附图。谢谢
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2019年04月16日
您好。感谢您的信任。
1、您说的「臼齿」，就是位于智齿前方的那个磨牙，已经有非常深的蛀牙。现在看来，保留它的唯一方法就是拔除智齿，并对它进行根管治疗，这样才能止痛，并且可能将来还能使用。
2、根管是必须的，除非蛀牙已经到达牙槽骨以下的水平，那么就只能拔除。现在从x片上看，似乎还是可以通过根管治疗保存下来的，那就先根管治疗，将来如果再次发生牙痛、牙根发炎（根尖周炎），那么再来拔除也不晚。
3、种植牙的适应证很广，虽然您有牙龈退缩，但是你把牙周炎控制下来，并且可以自己做到良好的卫生维护，种植牙将来还是可以做的。
4、什么治疗都有风险，没有必要因噎废食，您如果这个「臼齿」治疗失败要拔掉，那么种植牙可能是最适合的一种修复方案了。
注意，您下方两侧的牙齿都是类似的情况，请赶紧治疗吧！
谢谢！
1、您说的「臼齿」，就是位于智齿前方的那个磨牙，已经有非常深的蛀牙。现在看来，保留它的唯一方法就是拔除智齿，并对它进行根管治疗，这样才能止痛，并且可能将来还能使用。
2、根管是必须的，除非蛀牙已经到达牙槽骨以下的水平，那么就只能拔除。现在从x片上看，似乎还是可以通过根管治疗保存下来的，那就先根管治疗，将来如果再次发生牙痛、牙根发炎（根尖周炎），那么再来拔除也不晚。
3、种植牙的适应证很广，虽然您有牙龈退缩，但是你把牙周炎控制下来，并且可以自己做到良好的卫生维护，种植牙将来还是可以做的。
4、什么治疗都有风险，没有必要因噎废食，您如果这个「臼齿」治疗失败要拔掉，那么种植牙可能是最适合的一种修复方案了。
注意，您下方两侧的牙齿都是类似的情况，请赶紧治疗吧！
谢谢！
2019年04月16日
谢谢您的回答。决定还是先跟管治疗。想问一下是先拔智齿还是先跟管？麻烦您了
2019年04月17日
不好意思没有及时看到。
建议先拔掉智齿再做根管。当然如果前面的磨牙已经出现了牙髓炎的剧烈疼痛，建议先开髓（在牙齿上打洞止痛），然后拔掉智齿之后完成根管治疗。
谢谢！
建议先拔掉智齿再做根管。当然如果前面的磨牙已经出现了牙髓炎的剧烈疼痛，建议先开髓（在牙齿上打洞止痛），然后拔掉智齿之后完成根管治疗。
谢谢！
TA的问答
症状及患病时长：舌头下方上周发生溃疡，本周康复后同一位置自感有异物感（不硬，一开始以为是水泡），溃疡康复之后也没有疼痛感，照镜子后发现异常，类似齿状，但不硬不痛。
图片为对称，实际位置在我的舌头左下方
就医及用药情况：无
需要解答的问题：烦请您帮忙看看是什么疾病，是否需要到医院处理
症状及患病时长：
五年前这颗牙做的根管治疗，4.4晚上开始，牙龈红肿 一波一波的疼痛，碰到也疼，这颗牙齿以及周围都有肿胀感。4.5晚上开始疼的睡不着，基本隔1-2个小时就会疼醒，4.6日（今天）白天有所好转
就医及用药情况：
现在身在澳洲，4.5开始吃澳洲的药：panadol，绿色的，网上说是止痛药；4.5日晚开始药效越来越短，当晚吃了4-5颗，到目前（4.6上午）为止吃了9片了
需要解答的问题：
咨询牙痛的病因，后续如何治疗？症状及患病时长：一天
就医及用药情况：无
需要解答的问题：牙齿下面的肉发黑而且还有点痛
好像是个肿块症状及患病时长：牙髓炎，发炎三天
就医及用药情况：门牙右边的第三颗上牙曾经做过根管治疗，打桩戴了牙冠。从周三早上开始发炎疼痛（至今3天），周四开始自行服用头孢克圬胶囊（至今两天）。今天疼痛加剧就医牙科急诊给开了洛芬待因片、甲硝唑、头孢克圬。今天12点之后分别吃过4片洛芬待因和4片散利痛（对乙酰氨基酚）。不敢再吃止痛。但是实在过于疼痛，大概相当于生孩子四指。
我确定自己是牙髓炎。因为之前这颗牙也得过一次，但是上次洛芬待因足够管用，没有吃到这么大剂量就能够撑到消炎药起效。我这颗牙已经治过很多次，牙根很浅了，估计留不下来了。
需要解答的问题：
现在处于急性期，痛的头撞墙。我可以做什么操作减轻疼痛症状及患病时长：大夫你好，孩子嘴唇突然肿起来了，不红不肿不痒，这种情况需要治疗吗？吃的东西除了昨晚吃的蓝莓是第一次吃，别的东西都是平常总吃的
就医及用药情况：
需要解答的问题：
