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2019年04月16日
郑医生，今天宝宝已经出生第20天了，不过肚脐还是没脱落呢。上次您说可能是消毒过度，所以后来几天我们也就没消毒，只是保持肚脐干燥。不过不知道是不是宝宝肚脐和衣服的摩擦，有点出血，衣服上也有。我附上刚刚拍的照片和视频，麻烦帮忙看一下我家宝宝的肚脐情况，以及接下来我们要怎么护理。谢谢。
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2019年04月16日
您好，您的问题已经收到，从你描述的情况看，宝宝到现在20天了。脐带还没有脱落。而且你之前几天也是没有消毒。建议可以到医院来面诊一下看看脐部有没有一些先天性的发育异常的问题。比如说脐茸，脐窦等情况的存在。
现在起步的出血有可能是跟摩擦是有关系的，但是建议也要来医院面诊，要排除是否有维生素k1缺乏导致的脐部出血的问题。建议局部止血可以压迫脐部。可以同时肌注维生素k1来治疗。
此外也要排除是否脐部有发生感染的情况。不过，脐部感染，一般会出现脐部分泌物较多，有些甚至会出现脓性分泌物等等。可以带面诊检查一下起步脐部结痂凹陷处的一些情况。所以目前的这样情况，我认为还是需要来医院来面诊治疗。
现在起步的出血有可能是跟摩擦是有关系的，但是建议也要来医院面诊，要排除是否有维生素k1缺乏导致的脐部出血的问题。建议局部止血可以压迫脐部。可以同时肌注维生素k1来治疗。
此外也要排除是否脐部有发生感染的情况。不过，脐部感染，一般会出现脐部分泌物较多，有些甚至会出现脓性分泌物等等。可以带面诊检查一下起步脐部结痂凹陷处的一些情况。所以目前的这样情况，我认为还是需要来医院来面诊治疗。
2019年04月17日
谢谢郑医生。刚刚去医院处理了。原来是消毒方式错了。另外，我想问一下，小朋友退黄疸有必要吃金双歧么？吃了会不会退的快一点？
2019年04月17日
对于新生儿黄疸的治疗主要目的就是为了防止发生胆红素脑病和核黄疸。现在黄疸的治疗要根据血清胆红素的数值高低来决定治疗的方法。
正因为新生儿黄疸治疗要以血清胆红素的值为准。所以黄疸不退建议要查一下血清胆红素。治疗新生儿黄疸最有效最安全的还是蓝光光疗。有些可能会引起核黄疸的还需要换血治疗。口服益生菌对于治疗新生儿黄疸并没有特效。
正因为新生儿黄疸治疗要以血清胆红素的值为准。所以黄疸不退建议要查一下血清胆红素。治疗新生儿黄疸最有效最安全的还是蓝光光疗。有些可能会引起核黄疸的还需要换血治疗。口服益生菌对于治疗新生儿黄疸并没有特效。
2019年04月18日
刚去社区医院测了血清胆红素，比上周一（4月8日）测的高。上周一是13mg/dl，出院当天（住院期间有照蓝光，3.31早上出院）169umol/l。今天的我怕给您看看。目前孩子喂食、大小便都正常。小便没有颜色，大便金黄色，次数最少也5次/天。昨天体重是4.2kg，出生时3.3kg，上周一体重3.9kg。出院记录当时也发过给您看过的。麻烦郑医生看看这后续黄疸升高是什么情况呢。谢谢
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2019年04月18日
TA的问答
症状及患病时长：
两周岁 8 个月女童 发热 第五天。无咳嗽，有一些鼻涕鼻塞
就医及用药情况：
没有就医，服用奥司他韦 头孢
需要解答的问题：
4 月 12 日下午开始发烧，当天傍晚烧到 38.5 度，自行给她足量服用了奥司他韦，晚上立刻退烧，后续第二天也吃了奥司他韦，白天没有发烧，但是傍晚又低烧 37.6—37.7，睡下后也退烧了，第三天和第四天也是这样，只在傍晚微热，睡下后就退烧。第五天也就是今天，奥司他韦早上没有吃，也就是说奥司他韦只吃了四天，另外第四天早上开始服用头孢。奥司他韦停药后，今天傍晚忽然又 38.2 度了，立刻又吃了奥司他韦后，温度再次降到 37.5。
请问医生这个情况下，明天如何服用奥司他韦，也就是说今天是第五天，但是早上缺了一顿奥司他韦，那明天还吃吗，是再次吃五天一疗程，还是已经吃满五天了症状及患病时长：总病程目前已经一周，头两天只是流清涕，没有其他症状，第三天开始咳嗽，第四天伴有发热38度。第5天夜里39度2，用药后退烧。截止今天咳嗽已经4天了。白天在室外暖和的地方偶尔咳几声，回家可能有点凉，频繁咳嗽，午睡和半夜睡觉咳嗽比较厉害，一直吞咽口水，甚至会反流呕吐。
食欲不佳，但是精神还不错。
就医及用药情况：第三天开始服用小儿氨酚黄那敏颗粒。
需要解答的问题：要不要吃一些头孢克肟？症状及患病时长：两天
就医及用药情况：头孢
需要解答的问题：
娃两岁半，发烧两天大概三十八度，昨天去医院查了甲流 乙流 支原体 合胞病毒 腺病毒全是阴性，然后血常规全血c反应蛋白和血清淀粉样蛋白偏高，医生说是细菌感染，然后开了 头孢，今天还是很不舒服，还是会发烧，而且除了喝了点奶之外几乎不吃任何东西，喝药的时候还吐了7岁10个月
1.感冒4天，轻微流鼻涕，鼻塞，咳嗽2天，暂无发热
2.感觉呼吸比平时短促，睡眠1分钟27到30次左右
3.视频是有点侧身睡觉，麻烦您看看有没有三凹症状？我看锁骨有点像。
4.孩子12点才刚睡着医生您好，坐标杭州，宝宝2周岁4个月，周日与小朋友玩耍后开始嗓子疼，今天晚上咳嗽严重，频繁咳醒，没有热度，想问一下做咽拭子能否判断是否是百日咳？如果是的话应该吃什么药？阿奇霉素还是磺胺甲噁唑片？谢谢医生。
