2019年04月16日
第1次提问
宝宝六个半月,不知道是不是昨天晚上踢被子的原因,今天下午四点用水银温度计腋下温度37.5,然后下午五点用温枪额温38度,接下来该怎么做
2019年04月16日
潘巧玉医生
您好,感谢信任,再次咨询。

能代表体内温度是口腔温度,腋窝温度,肛门温度,正常腋窝体温是36-37.2℃之间,超过37.3就考虑发热。
额温是体表温度,不能真实代表体内温度,不能判断宝宝发热,所以还是以腋窝温度测量的值为参考。

小儿时期的正常体温较成人稍高,因为小儿的新陈代谢较成人相对旺盛,体温调节中枢发育未完善,昼夜之间温差有一定波动,晨间低,下午稍高,
饮食,剧烈运动,哭闹,穿衣过厚,室温过高,情绪激动等可使小儿体温暂时性升高。
所以测量体温时一定要避开上述可能影响体温升高的因素,建议多测量几次,再判断宝宝是否发热。

如果确实测量宝宝发热了,一般发热考虑感染有关,比如病毒感染,细菌感染,大部分是病毒感染引起,比如感冒,病毒感染一般不需要抗病毒治疗,对症治疗即可。
具体处理如下:
①如果体温超过38.5℃以上,宝宝因为发热不舒服就需要药物退热,比如布洛芬滴剂或者对乙酰氨基酚滴剂。
②如果宝宝体温超过38.5℃,宝宝没有不舒服,也可以暂时观察,不需要吃退热药。
③如果体温低于38.5℃以下,宝宝没有不舒服,就暂时不需要药物退热,观察即可。

只要在发热,无论体温高低,都可以物理降温,比如退热贴贴额头。
如果高热超过39℃,可以温水摖身,温水泡澡等。

如果宝宝持续高热39-40℃,精神状态不好,胃口差,高热惊厥,就需要及时就诊。







2019年04月17日
第2次提问
晚上12点多腋下温度37.5,凌晨3:30额温37.1腋下不方便量,摸起来已经不那么热了。米粉是否可以像往常一样吃,蔬菜什么可以吃吃过的嘛 附上平时最近的饮食,

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2019年04月17日
潘巧玉医生
温度在稳定,不高,就不担心。
宝宝没有腹泻,米粉可以继续吃,以前吃过的辅食继续,添加新辅食建议体温稳定后再加。
2019年04月17日
第3次提问
现在腋下体温已经下降到36.9了,还在继续观察,有点点轻微流清水鼻涕,用手唔她的没有闭合得地方管用吗?前两天拉条状粑粑,最后带了点血,对于平常的辅食有什么要求吗?
2019年04月17日
潘巧玉医生
体温正常,继续观察。轻微流青鼻涕,暂时不需要要处理,观察即可。用手握囟门,没有作用。

大便条状,一过性少许血丝,一般考虑过敏可能性大,如果母乳喂养,宝妈饮食高蛋白饮食,如果加辅食,宝宝避免高蛋白饮食。

TA的问答

症状及患病时长: 问题1:顺产出生6天新生儿,4月15号下午出生,出生3.18kg,出生前两天母乳不够在医院喝水奶,第三天开始一直是纯母乳喂养,妈妈母乳量大,宝宝排完胎粪后大便一直稀,今天发现大便有奶瓣且大便频繁(后附大便图),今日体重3.3kg,精神状态好,睡眠质量好,其他一切正常,无其他不良反应(宝宝吃奶、睡眠、小便、大便具体情况见图)。月子中心推荐服用合生元益生菌滴剂。 问题2:月嫂夜间照看宝宝需要一定的光源,因为夜间需要随时查看宝宝情况,怕出现意外,但是我们比较担心这样有光源会不会影响宝宝的睡眠质量,同时也很担心是否会影响宝宝的视力发育,比如造成散光等情况。 就医及用药情况:妈妈近几天一直使用鲜益母草胶囊以及缩宫素鼻喷雾剂(后附图) 需要解答的问题:请问宝宝大便和小便情况正常吗?需要采取什么样的措施?需不需要使用益生菌?如果需要,推荐什么样的益生菌呢? 夜间宝安睡觉是否需要保持全黑,能开厕所这样的灯光吗?这样的光源是否对发育和视力有害呢? 症状及患病时长:男孩8岁,喉咙今天开始嘶哑,流鼻涕,偶尔咳嗽 就医及用药情况:无 需要解答的问题:吃什么药,需不需要输液治疗症状及患病时长:今天上午刚发现 就医及用药情况:无 需要解答的问题:请问这个脸上是什么?症状及患病时长28天的宝宝,3月29日下午发烧,温度38.3摄氏度,并且伴有呼吸比较重,呼吸不均匀,呼吸过快,偶尔咳嗽三四声。吃奶正常。 就医及用药情况:3月29日下午去医院拍了胸片,抽了血,医生说是肺炎,开了头孢托仑匹酯颗粒、小儿咳嗽糖浆、对乙酰氨基酚滴剂,第二天已经不发烧了,但是依旧呼吸较重且快,没咳嗽。 需要解答的问题:这种情况可以靠药物治愈吗,还是必须得住院治疗,如何判断肺炎在减轻。症状及患病时长:早上睡醒后咳嗽 早上起床后鼻子里也有鼻涕 ,黄绿色的,时间三个礼拜 就医及用药情况:一开始流鼻涕咳嗽去医院抽血,医生说是细菌感染,回来吃了阿奇霉素、小儿肺咳颗粒、羧甲司坦颗粒,吃了就好没怎么咳嗽,但是还流鼻涕。 需要解答的问题:是怎么回事,要吃点什么药吗