2019年12月05日
第1次提问
男会阴部疼41有时龟头还痒
辛玉宏医生
你好,谢谢你的信任和提问。

你的提问已知悉,我会尽快回复你,由于系统只能给三次提问机会,所以此消息你不要回复。
2019年12月05日
第2次提问
在不太夫怎么治是什么病
辛玉宏医生
根据你的描述考虑是前列腺炎,当然是否有合并龟头炎还不得知,但是你提出的问题实在太过简单,麻烦你能否详细描述一下你的情况?

比如说会阴部疼痛具体是哪个部位,有什么诱发因素?意思就是说多数在什么情况之下会发作,比如说饮酒吃辣久坐性生活之后还是其他什么情况?我看你的资料写着有前列腺炎病史,那么是否做过什么查,有没有检查报告,能否发给我参考一下,有没有用过什么药,做过什么治疗?效果如何也一并告知。

另外请问你的包皮是不是有点长,但可以很轻松外翻的对吧?
龟头和包皮没清洗前红不红,龟头冠状沟有没有包皮垢或者什么分泌物?
有的话能否发个清晰的图片看看?
龟头痒前有没有和女孩子同房,包括接触手,口,阴道等等。有的话对方是什么人?她有没有什么不舒服?有没有得过霉菌性阴道炎?如果没有的话,有没有自慰?特别是有没有使用工具?假如都没有,有没有其他特殊的事情?
更重要的,你有没有股或者足癣等问题?
你自己有没有涂过什么东西?
你的体重如何,体型胖吗?有没有糖尿病?

辛玉宏医生
麻烦你耐心一点,回复是需要时间的,假如我像你一样就回复几个字,你也会觉得不愉快是吧?

麻烦你再补充一下病史,病史越详细,我也能更好的替你分析病情,谢谢!
2019年12月05日
第3次提问
左边连着大腿根部蛋皮处时时疼,有时龟头口发红痒,B超也检查了双肾,精索,前列腺都查了,没什么问题,就是会阴部时不时的疼
辛玉宏医生
你好,不好意思,我现在有点事情要忙,麻烦稍等一下,我会尽快回复你的。
2019年12月05日
辛玉宏医生
由于缺少图片资料,也没有办法亲自帮你检查,龟头跟尿道口瘙痒的问题,就暂时没有办法明确,有机会建议到医院就诊现场咨询,观看创面,肯定是比网络咨询单纯从文字上面来判断更加准确。不过假如没有明显的皮疹,没有明显的红肿渗液等表现,也可以暂时先予以观察,注意保持尿道口和龟头干燥洁净,就算真的有包皮龟头炎或者尿道口炎,通过这种处理方法,大多数也是可以得到自愈的。
辛玉宏医生
至于前列腺炎方面一会儿再讲。
辛玉宏医生
像这种会阴部疼痛,但是常规检查没有发现明显异常的情况下,绝大多数都是考虑前列腺炎,因为前列腺炎还有一个比较特殊的名称叫做慢性盆腔疼痛综合征。它可以前列腺为中心,向整个盆腔出现的放射性的疼痛。

前列腺炎,如果治疗有效但容易复发的,一般要注意到两种情况,一个是反复接触病原体,比如夫妻双方相互感染导致细菌性前列腺炎经久不愈,另外一种情况是个人饮食及生活习惯没有注意导致的反复发作。更多的其实是跟生活饮食作息习惯不好有关。

首先,慢性前列腺炎确实是一种难以治愈的常见疾病,但它对身体的危害性不大,可以尝试和它和平共处。其实按你的说法,你的症状并不严重,说明疾病本身不是很复杂,但缓解期间依然有很多值得注意的问题,比如禁酒,少吃或不吃辛辣刺激性食物,应改变不良的生活习惯,主要包括不洁性交,性交过于频繁、频繁手淫或性幻想,精神压力大、熬夜、受凉、憋尿等生活习惯。避免长时间久坐,适当运动。治疗只是对付疾病的一部分内容,更多的时候要靠预防。

假如症状较重,或者疾病还是迁延不愈,必要时可以延长治疗周期,一般标准疗程为4-6周,药物代表有α受体阻滞剂比如坦索罗辛,还有指南推荐的中成药如普适泰,泽桂癃爽等等,早期还可以加用塞肛药物,比如前列安栓。

如果疼痛程度比较严重,必要的时候可以选用非甾体类止痛药,相对来说副作用比较少的有塞来昔布,依托考昔等等,但是绝大多数情况之下都不需要使用到止痛药的。
辛玉宏医生
由于提问次数的限制,网络咨询给只能给你一个大概的诊断意见及治疗方向,假如有条件还是去正规医院现场就诊,完善相关的检查再决定治疗方案会更好。

希望我的意见和建议能够帮得上忙。

祝你早日康复。

按照平台的要求,我给你发一个处方建议,供你参考。
2019年12月05日
辛玉宏医生
坦索罗辛,假如单纯按照说明书,它是用来治疗老年男性前列腺增生导致的排尿症状。

但是实际上,在全世界的研究中,早就证明它对于所有的下尿路症状,都有效果,包括年轻男性前列腺炎,女性膀胱过度活动症等,都有效果,而且它可以缓解膀胱颈和后尿道肌肉阻力,缓解会阴部疼痛,甚至还可以用来治疗输尿管中下段结石

这些都已经写入了我们专科最权威的指南书里面了,所以你可以放心使用。

TA的问答

大夫您好,我几年前得了前列腺炎,之前您给开了点药之后好了,最近又发作,还是左侧睾丸隐隐作痛,这次左侧的腹股沟也开始胀痛,而且尿不尽的情况很明显,您能给再开点药吗?您好,辛医生,今年我17岁,放假时期,在家因有些过度手瘾,那几天身体不好,腰酸,食欲不振,海绵体不坚,过了五六天,下体睾丸有时疼痛胀张,看着右边比左边大,向外凸,这都好几天了,比较焦虑,担心,会不会有问题。希望医生能帮忙解决一下。曾因为支原体感染,导致尿频尿急,但支原体治愈后转阴,复查多次也是阴性,但就一直尿频尿急有4年,总感觉尿道口异物感,排尿时无痛感,小便黄,左侧腰闷疼,呈间歇性痛。去医院检查泌尿系B超正常,小便常规正常,尿培养正常。也看了中医,西医,中药清热解毒利尿方面吃了很多,无效果,我今年25岁,2021年一月有过性交,之后就出现尿道一按压瘙痒,早晨挤压阴径有白色液体流出。去医院检查,也没查出来怎么回事。口服消炎药不瘙痒了。就没有在意。在一星期前发现按压龟头疼,不按压不疼。前天晚上挤压龟头有透明液体和黄色脓液流出,昨天去医院做了尿常规和前例腺b超,也没发现问题,今天龟头流出白色液体和黄色脓液比昨天还多。麻烦您看这是什么情况!你好,医生。我四岁儿子今天下午1点时,说小鸡鸡痛,我们就带去医院看。结果出来了,医生也开了药,但我不知道开的药和药量是否合适,想请医生看看。