魏晓冬
主治医师
心血管内科
哈尔滨市第一医院
休息中
4.91分
月回答 141
2019年12月05日
女，30岁，因为左肩肌劳损面积大，带着乳房上，锁骨下那区域肌肉痛，骨科医院医生建议我进一步检查。乳腺彩超做完了，没有任何问题，增生结节都没有。然后去做了动态心电图和血液检查，以及上腹彩超（上腹彩超健康）。症状就是 晚上睡觉时可以赶紧到心跳很大，早起的时候感觉自己心慌，深夜睡前有过心慌，立刻去医院心电图时也没事，就是很难受。还上不来气，感觉嗓子堵住，越在意越难受。
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你好，实在是抱歉，现在病房有点忙，一会儿有空了，会立刻详细的回复您的问题的。请您稍等一下。这条千万不要回复，以免影响你咨询的次数。谢谢理解🙂
2019年12月05日
你好，我仔细看了一下你目前上传的这个动态心电图，确实是不存在什么问题。
不知道你平日里是否存在劳累，熬夜精神压力大，焦虑，失眠，或者是说睡眠质量差这种类似的问题，因为有的时候睡眠不好，或者是经常的精神压力比较大，也会出现这种不舒服症状，并不一定就是心脏真正存在的问题，这种情况考虑有可能是由于心脏神经症，或者说是植物神经功能调节紊乱所引发的。
还有就是你瓶子里的血压大概是多少？可以说一下具体的数值吗？这样也有助于我为你进一步的出一个相关的治疗方案。
有机会的话，你可以再去做一下心脏彩超以及肺ct和肺功能的检查，因为有的时候上不来气儿，也有可能是心力衰竭，或者是自身存在慢性阻塞性肺疾病，这样的问题也会导致。
建议患者平日里要注意低盐低脂的饮食，最好可以将每日的食盐摄入总量控制在6克以下，多吃新鲜的瓜果以及蔬菜，除此之外对于一些腌制熏酱油炸的食品尽量不吃，还有像动物的内脏和肥肉，平日里千万不要食用。如果存在肥胖或者是超重，还要结合运动减肥，要注意在日常生活当中不吸烟饮酒，保持心情愉悦。
不知道你平日里是否存在劳累，熬夜精神压力大，焦虑，失眠，或者是说睡眠质量差这种类似的问题，因为有的时候睡眠不好，或者是经常的精神压力比较大，也会出现这种不舒服症状，并不一定就是心脏真正存在的问题，这种情况考虑有可能是由于心脏神经症，或者说是植物神经功能调节紊乱所引发的。
还有就是你瓶子里的血压大概是多少？可以说一下具体的数值吗？这样也有助于我为你进一步的出一个相关的治疗方案。
有机会的话，你可以再去做一下心脏彩超以及肺ct和肺功能的检查，因为有的时候上不来气儿，也有可能是心力衰竭，或者是自身存在慢性阻塞性肺疾病，这样的问题也会导致。
建议患者平日里要注意低盐低脂的饮食，最好可以将每日的食盐摄入总量控制在6克以下，多吃新鲜的瓜果以及蔬菜，除此之外对于一些腌制熏酱油炸的食品尽量不吃，还有像动物的内脏和肥肉，平日里千万不要食用。如果存在肥胖或者是超重，还要结合运动减肥，要注意在日常生活当中不吸烟饮酒，保持心情愉悦。
平日血压在110—70之间，动态心电图那天早上8点多起来拉肚子了，半夜3点左右起来上厕所，然后胃痛，敷热水袋，这期间不知道什么时候扯掉了一个按钮扣，等上厕所以后才发现又按回去了。我现在有些时候会感觉心跳很大，很明显，如果想多点儿还会感觉头晕。主要是朋友十一刚猝死，我很紧张，尤其是左边胳膊还痛。然后医生说我是心脏神经紊乱症，我吃了B1，但是这几天又受点儿刺激…昨天晚上一宿都很在乎心跳节奏，几乎没睡…这样情况下。我需要不需要进行进一步检查？！！！
2019年12月05日
你好，实在是抱歉，现在病房有点忙，一会儿有空了，会立刻详细的回复您的问题的。请您稍等一下。这条千万不要回复，以免影响你咨询的次数。谢谢理解🙂
2019年12月05日
我只是在紧张的时候，才会开始喘不上气，比如昨日晚上睡前，说起那位猝死的朋友后，我就开始晕，喘不上气，量血压正常，就是感觉自己心慌，摸心脏其实跳动不慌…然后心脏声音和跳动感觉很强烈明显。（；￣ェ￣）我需要吃什么药调解吗？还是直接做个心脏彩超，给自己吃定心丸？
2019年12月05日
你好，你需要吃什么药，我已经在上一次回复当中给你写了，而且也开了处方，是不是由于网络比较卡你没有看到呀？
目前考虑很有可能是精神心理因素所导致的，你这种不舒服的症状，有机会你也可以去心理科做一下心理评估量表。看一看目前是否存在焦虑症或者是焦虑障碍。
目前来讲一些该做的检查你还是应该做的，因为只有把这些检查做完了才知道你到底是不是真的没有问题，没有做检查之前一切皆有可能。
目前考虑很有可能是精神心理因素所导致的，你这种不舒服的症状，有机会你也可以去心理科做一下心理评估量表。看一看目前是否存在焦虑症或者是焦虑障碍。
目前来讲一些该做的检查你还是应该做的，因为只有把这些检查做完了才知道你到底是不是真的没有问题，没有做检查之前一切皆有可能。
辅酶q10片，每次吃一片，一天吃三次，有助于改善心前区不舒服的症状，除此之外你还可以联合服用美托洛尔，每次吃半片，一天吃两次，分别在早上和晚上服用，有助于改善你心慌心悸的症状。
心脏彩超以及肺ct和肺功能的检查，
TA的问答
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
今天体检做大生化发现同型半胱氨酸高咋办？医生说没事，让我多吃蔬菜。我在网上搜的看起来很严重，咋办？说是会心肌梗死，脑血栓糖尿病高血压啥的。
症状及患病时长：我妈今年50岁，已经持续好几年胸痛，头晕了，但是她有颈椎病和肩周炎，一直以为是颈椎病引起的胸痛。
就医及用药情况：前两天去医院做了心脏彩超和心电图，结果显示有主动脉硬化、频发室性早搏、心动过速。还有高血脂、高血压，医生开了依折麦布片、富马酸比索洛尔、阿齐沙坦片。
需要解答的问题：请问她这种情况严重吗？需要做手术吗？症状及患病时长：患者是我的父亲，62岁，男，身体健康，跑步6年，每天10公里。静止心率30。
就医及用药情况：
需要解答的问题：心脏目前的状况，还适合跑步吗？症状及患病时长：心率过速，时长持续了近一周
（今年30岁，从20岁毕业脱离群体生活开始独立之后，就有一些问题，起初是晚上不敢自己睡觉，需要开灯或者开电视才能入睡，随着时间推移就越睡越晚，直到疫情最开始的时候，因为那段时间不工作，所以就出现了黑白颠倒的情况，都是精力消耗完觉得累了困了倒头就睡，也不用开灯开电视之类的辅助了。后续想要调整回正常的作息遇到了问题，就是我11点左右躺床上准备酝酿睡意，结果可能到凌晨3-4点都都无法入睡，我开始有一些不好的情绪，会焦虑会着急会跟自己生气较劲，甚至会害怕自己做出伤害自己事情，整个人心慌可能还伴随着手会有点抖这样，持续到现在，21年的时候看过心理医生有焦虑和中级抑郁，开了很多药但是我吃了两天头疼两天天旋地转，感觉状况很不好所以就没再吃。最近开始出现心率过速，之前也有不过持续时间很短，就是我开始着急睡觉紧张的时候有那么10多分钟，情绪下来就平复了，这次是连着好几天）
就医及用药情况：20年右卵巢交界性囊腺瘤做了切除手术；21年检查有焦虑和抑郁，因为药物副作用问题没吃。
需要解答：现在心率出现问题，我不知道熬夜导致心脏出问题，还是我个人情绪心理方面的原因症状及患病时长：3年左右
就医及用药情况：长期吃药
需要解答的问题：看下报告心脏问题严不严重 需要进行下一步检查吗
