2019年12月05日
第1次提问
你好大夫,经过你上次的指导,我已带母亲去三甲医院神经内科做了详细的检查。血液各种检查都已做过,血液检查结果一切正常! 核磁共振做了五张片子,检查结果大夫说是 大脑整体萎缩,说问题不太严重。开了两盒 石杉碱甲片,让一个月后去医院挂 记忆障碍门诊复查!

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2019年12月05日
王会林医生
你好,问题收到,再次感谢你的信任和反馈。

济宁医学院附属医院还是很不错的,你母亲磁共振显示脑血管没有问题,颈椎略突出,脑内的缺血灶应该是符合她年龄改变的。你能不能对着电脑,拍照我看看。

我下图有个拍照说明。我想看看你母亲脑萎缩的程度,和所谓的缺血灶究竟是多少。

济宁医学院附属医院的记忆障碍门诊有没有给你母亲做MMSE量表或者MOCA量表?

请补充。

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2019年12月05日
第2次提问
就做了这么多,除了有点轻微抑郁,别的都正常!

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2019年12月05日
王会林医生
你好,我下面详细解答,你等我组织回复。
2019年12月05日
王会林医生
你好,你的第一张照片就是MOCA量表,第二种量表就是MMSE量表。

这2种痴呆量表充分证明了,你母亲没有痴呆的迹象,评价是完全正常的。

你母亲没有焦虑,轻度抑郁也很常见,没有太大的意义。

你母亲的磁共振显示的缺血灶我下图做了箭头标识,非常的轻微,也是非常符合她的年龄改变的。我看了片子,她的头颅磁共振没有显示她有脑萎缩,这一点,无需担心的。

所以,不需要担心的。

综合她的检查结果,她所有的检查都是正常的。

也许,她的记忆力减退,是注意力不集中的表现,或者说有的时候,情绪不高,心不在焉的结果。

可以口服石杉碱甲,这个药物用于中、老年良性记忆障碍及各型痴呆、记忆认知功能及情绪行为障碍,一般效果还是不错的。

关注你母亲的情绪,是不是有更年期的症状,身体上没有问题。

请你针对我的回复,继续提问。

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2019年12月05日
第3次提问
大夫! 母亲没有脑萎缩的现象吗? 我在医院得到的反馈是轻微大脑萎缩啊? 请回复!!!
王会林医生
你好,从我来看你母亲的片子,是没有脑萎缩的。
2019年12月06日
王会林医生
你好,感谢你的好评。从片子来说,没有脑萎缩,所以,继续随访观察,关注你母亲的心理,让她可以快乐健康生活。随时联系。

TA的问答

症状及患病时长:半年 就医及用药情况: 需要解答的问题:小朋友4.8岁,平时运动走路正常,但是晚上睡觉时候会说脚麻持续半年多了,这个需要去做哪方面检查吗,生长发育感觉正常也没有长很快嘴巴左侧长疱疹,如图,同时左侧头顶某一点里面开始疼,几乎每一分钟疼一次,疼痛的时候像是脉搏冲击一样。最近开始越来越疼,无法入睡病症: 从2014年开始,由于发现四肢做举或抬的动作,2-5秒就会很疲惫,乏力,当时是在家里做饭,炒菜发现,一只手炒2-3下就完全没力要换另一只手炒。 在2015年看过好几个医院,从当地的小的镇级医院,到广州南方医科大学,广州中山医院一院,检测了挺多项目都是正常,项目有:心电图,肌电图【插手插脚,插脖子后面】,用锤子敲打手脚的关节,做了一个跑楼梯的检查【跑楼梯前抽血,然后好像5分钟上下楼梯后,再抽血,最后是发现乳酸的分解过慢,其他正常】,还有当时比较权威的中山一院的医生让我做了线粒体基因的检测【当时是送去北京检测】--结果也是没有异常。医生都说这种是神经衰弱---当时吃了一段时间药【有维b】,具体我不太记得,但是都是没有半点好转。后面就没有继续看病了。 2016年,自己有打鼾的情况,也买过一个呼吸机,用了几个月,病症也没有一点好转。 到了2024年,自己尝试吃甲钴胺看看能不能有一丁点改善,现在坚持吃了半个月【期间偶尔一天也睡够10个小时】,身体是有点变化,好像是睡眠好了,但是手脚举抬时也是3秒了就完全乏力没力,,没有半点好转。一直很苦恼,因为对于生活影响还是蛮大的,很容易累。 大夫您好,起因是上年6月唱歌呼吸碱性中毒,后来激起了各种疑病症,经由去年10月心理检查确认了中毒焦虑和抑郁。 期间由于那次影响,开始怀疑各种病症,检查也陆陆续续做了很多。从白血的各种血检,到心梗,脑梗,脑ct,胃部ct,胃镜,肝肾心脏等造影,心电图检查,尿常规陆陆续续查了很多,但还是有种偏执的思想,尤其是恐惧罕见病,最近又无意看到了脊髓空洞症和渐冻症,又开始十分担心。 本周三又去看了心理大夫,然后开始让吃,氟哌噻吨目前吃二十天再去复诊。 但是昨天早上吃完一片后,不知道是什么原因,身上的肉跳开始变严重了,躺着的时候腿经常一抽,就是一跳,然后身上也会跟着一跳,游走性的,有时候肩膀跳一下,心脏也会跳一下,也不太好形容那种感觉。 其次是睡觉时候容易有梦魇,吃了药倒是好些。另外比较明显的症状就是荡秋千这种悬空行为短时间下来就会有头重脚轻的症状,平日有头晕头疼眼花的症状。 当然目前最困扰的就是肉跳,也不知道是不是,打字的时候腰部来了下,带着身体一抖,还是比较明显。 另外看着网上说肉跳伴随鱼肌萎缩。 由于在高原做志愿者,可能也是比较孤单,这也可能会加重疑病。 最近刚反高原,还有些不适应,伴随有高反症状及患病时长:儿童时期开始无诱因或紧张时眨眼频繁和用力眨眼。父亲长期有类似症状,姐姐无类似症状。 就医及用药情况:未就诊。 需要解答的问题:原因和治疗方案