您好,问题已经收到,感谢信任提问!
1,甲状腺结节的良恶性的鉴定主要看彩超结果,根据彩超结果上结节是否有砂砾状
钙化、界限是否清楚、纵横比是否大于1、低回声或者极低回声来判断。
您的右侧甲状腺结节,边界欠清、形态欠规则、纵横比大于1、恶性的可能性是非常大的。
穿刺结果提示,细胞排列拥挤,有核沟和毛玻璃样变,这种一般是乳头状癌。
2,单侧的癌灶不大,如果手术的话,只切除右侧+峡部即可,不用做全切。
目前的观点是只对术前彩超或者颈部CT发现有可疑肿大淋巴结的区域进行淋巴结清扫清扫,如果术前彩超、CT包括术中都没有发现可疑肿大淋巴结的话,不进行预防性的清扫,只做中央区的淋巴结清扫(因为中央区淋巴结转移率很高,即使术前没有发现可疑淋巴结,一般也进行预防性清扫)。从目前的彩超来看,没有发现颈部淋巴结转移,不过入院后可能还需要增强CT检查,看看有没有颈部淋巴结可疑转移。