2019年04月16日
第1次提问
医生您好!男,26岁,从去年年底开始,肠胃开始有不适(2018年体检有幽门螺旋杆菌,吃药治疗了至今未复查),症状:吃多一点或吃肉就感觉不好消化,肠子隐隐不适,肠鸣、胀气,今年三月开始偶尔有便血情况出现(暗红,稀),导致了缺铁性贫血,常伴有头晕、乏力症状。做了胃镜没有问题,肠镜显示有溃疡(附检查图),请医生帮忙看一下该如何治疗?严重吗?

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2019年04月16日
付文哲医生
您好,感谢信任。
稍等,马上回复。
2019年04月16日
付文哲医生
检查结果我仔细看了,回肠末端及结肠多发溃疡,你的症状:吃多一点或吃肉就感觉不好消化,肠子隐隐不适,肠鸣、胀气,今年三月开始偶尔有便血情况出现,结合你的情况,考虑克罗恩病的可能性大。

克罗恩病是一种慢性的炎性肉芽肿性疾病,多见于末段回肠和邻近结肠,口腔和肛门各段消化道均可累及,呈节段性或者跳跃性分布。临床以为腹痛、腹泻、体重下降、腹块、瘘管形成、肠梗阻为特点,可伴有发热等全身表现以及关节、眼、口腔黏膜等肠道外的表现。

这个确定诊断要等病理活检才可以,另外溃疡性结肠炎还有肠癌等疾病也是有可能的。

目前只有一个肠镜的结果,暂不能说严重的问题,因为没有确诊,如果是克罗恩病或者溃疡性结肠炎的话,都是慢性疾病,且常容易复发,病程时间一般比较久。

如果是癌的话,那就不好说了,那得去医院肿瘤科就诊。确定下一步的方案。

饮食上要特别注意,饮食要清淡,尽量少吃油腻食物,吃东西应细嚼慢咽,忌暴饮暴食。避免饮浓茶、烈酒、浓咖啡和进食辛辣、过冷、过热的食物。

现在先等结果,不要太焦虑,不管是哪种结果,都要勇敢面对,与疾病斗争。谢谢。

TA的问答

胃痛四天了,吃扑热息痛没有缓解作用,吃奥美拉唑有缓解作用。不吃东西的时候是四级疼痛,吃点东西马上升为八级疼痛。今天一天头很晕,晕到有点站不住。 两年前有过胃溃疡,已痊愈。 今年胃镜查出胆汁反流性胃炎。开了碳酸铝咀嚼片不爱吃,还有一个中成药味道奇怪更不爱吃。 我现在吃了俩奥美拉唑和俩扑热息痛。需要去医院检查吗?现在还有什么药能缓解吗?医生您好,我是之前找您问诊过的患者,您可查看我的病史,我最近胃又不舒服了,消化不良的同时还伴有胃痛,上周去查了胃镜,下面是报告单,您看看需要吃什么药么?医生好。 本人24岁,女性。最近一个月感觉左上腹隐隐作痛(就是图片上手指按压的位置),没有其他症状,食欲、大小便等完全正常。请问有必要去医院检查吗,该检查什么项目呢?最近比较忙,打算四月中旬再去医院,可能会耽误病情吗?谢谢医生。医生您好,本人男,25岁,昨天晚上10点左右腹泻2次和呕吐2次,初步判定是昨天中午吃的牛肉或者茶树菇的问题;晚上睡觉的时候总是因为胃部不舒服醒来,打嗝后才能继续入睡;今天上午全身酸痛无力,感觉很冷,坐久了会全身发麻,比较难受,请问医生怎么治疗和用药,谢谢您。付医生您好,医生我之前找您看过病,您方便的话可以查看历史记录,我之前查胃镜显示浅表性胃炎食管反流19年1月份查的,最近吃饭一直呕吐,天天如此导致背部中间和颈椎部位总是热痛,喉咙也疼痛干哑,这是不是病情进一步恶化了呢,需要去做什么检查吗?或者吃什么药吗?对了最近核磁共振检查出腰椎间盘突出,不知有无影响,望医生不吝赐教,感激不尽。