2019年04月16日
第1次提问
医生你好我22岁女,出生时体重很低母亲怀孕时身体不好还没营养不良,青春期发胖吃的很少也是虚胖有次小时候血压140,小时候就尿少,不像别人那么多,最近两年面部浮肿眼睑也浮肿晚上就减轻,尿也很少,喝水后很久才有不点尿,几乎有时候每天都不到500毫升,查了多次肾功和尿常规都没事肝和风湿甲亢都查了都正常,做了肾ect,不明白为什么肾小球过滤是正常的排泄慢是怎么回事,脸每天都肿而且很白很干,跟同龄女孩不一样,喝点水脸就很大,不知道是什么原因会是先天肾小球少吗

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2019年04月16日
潘斌斌医生
您好,感谢您的信任,久等了。
首先目前不考虑存在肾脏疾病。
肾炎的诊断要有球源性血尿超过70%或蛋白尿大于150mg./24小时(三月内两次),同时可以伴有水肿或高血压。慢性肾脏病的诊断则是包括肾炎在内的肾脏功能异常,或结构异常比如肾萎缩,或肾脏滤过功能下降超过三个月。从目前症状不考虑。
建议查一下尿常规和肾功能以及泌尿系彩超明确。总费用大概200元不到。肾功能需要素食三天后空腹去查,尿常规最好为晨尿。
水肿要考虑:
1.睡前是否喝水过多
2.睡眠质量如何?
另外皮肤发白要排除贫血,建议查血常规
2019年04月16日
第2次提问
我这个平时喝水正常 就是尿少 体重容易增加 脸只要趴着控就爱肿,做了好几次肾功能尿常规了,都没有异常,排泄缓慢是怎么回事呢?ect准吗,这个是不是先天因素呢
2019年04月16日
潘斌斌医生
您好,急性肾损伤时候可以导致排泄缓慢,急性肾损伤可以出现少尿,肌酐进行性升高,恶心呕吐,胸闷气短等。
目前您没有这些症状的话,不考虑急性肾损伤。
结合以往检查结果考虑目前肾脏没有大问题。不用担心。
2019年04月16日
第3次提问
嗯,慢性肾衰竭也都有肌酐升高吗,ect提示排泄慢怎么办呢,,脸天天肿好郁闷啊,我这会不会在查就是尿毒症了,,,而且这个症状好久了,
2019年04月16日
潘斌斌医生
不会,您的肾小球滤过率提示90以上,这是非常正常的滤过功能,不要有任何思想负担。尿常规也是正常的话,这个浮肿跟肾脏没有关系。
日常生活建议
1.每天正常饮水,8-10杯保证尿量2000左右;2.避免进食过多肉食;3.避免服用不明成分的中草药和补品;4.避免食入过多盐分,建议每日的盐分为一啤酒瓶盖;5.避免抽烟,熬夜,过度劳累。

TA的问答

症状及患病时长: 1尿液透明黄色,发现约有2个月一直有泡泡,不分时间段 2血压之前没测过,10天前左右有次着凉,后脑勺头疼,然后测基本在140-100,有上下10的起伏,不分时间段陆续测都这样(图片为昨晚) 3目前没有感觉太大疲惫,感觉紧张睡不好觉,也可能吓的 4两月前有一次左肾疼了一下,像在里面快速针扎了一下,没在意,后续也没发生过 5近半年突然胖了很多,肚子脸上明显,手臂腿上按压完无下陷 6去年夏天有一次腰疼了半个月,只能平躺在床上,半个多月好了 7工作上作息不规律,经常需要凌晨3.4点起床,偏体力 就医及用药情况: 1未用药 2就医6.26号,结果如图(肌酐,尿酸,尿蛋白)大夫说让我三个月后复查,会不会拖得有些久了 需要解答的问题: 1目前可自行服用降压药嘛,有哪些推荐不伤肾的 2需要尽快做进一步检查吗,做哪些检查 3日常饮食和生活上有哪些注意 谢谢医师,望参考解答症状及患病时长:潜血 3+持续四个月 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题:检查结果能否确认是肾炎?还需要做其他什么检查?症状及患病时长:半个月前急性肾炎挂青霉素一周左右好的差不多了 就医及用药情况:青霉素 需要解答的问题:昨天有点儿感冒 然后肾开始疼 昨晚发烧 今早去做了尿检 帮忙看下尿检结果症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 您好!潘主任,我爸今年六十岁,他出现肾结石已经好几年了,也去做过很多次碎石手术。昨天他排尿的时候,排出一个直径有三厘米左右的石头,石头特别硬。请问这种情况该如何调理治疗,谢谢您! 症状及患病时长:高尿酸血症3年多,甲减2年。目前出现半年多泡沫尿,于是到医院检查,检查结果尿常规没问题,血常规也没问题,就是血尿酸升高,肌酐也升高了。 就医及用药情况:一直在吃优甲乐,今天做完检查后医生给开了非布司他定片降尿酸。 需要解答的问题:肌酐为什么变高,钙为什么变高?是不是有肾衰竭?会不会得尿毒症