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考虑诊断:吐奶。
1.宝宝一个多月,今凌晨吐奶两次,其他情况如精神状态好吗?奶量有异常吗?有咳嗽鼻塞吗?发烧吗?
2.分析原因:
1)短时间内吐奶,如1周时间内,最常见的是胃肠道感染,但会吐奶很频繁,吐奶时间不固定,任何时候都可以有吐奶,这种情况刚开始发生,有待时间观察。
2)喂养方式问题,如果是喂完食物后出现的吐奶,多是这方面原因导致。如过多过饱,过快,或者喂完之后立即玩撒过于兴奋。这种情况,根据您的描述应该不是。
3)胃食管反流。
胃食管反流在小儿十分常见,分为生理性和病理性两种类型,绝大多数属于生理性,且反流不重,随着年龄的的增加反流逐渐减轻,至1岁左右自然缓解,不会引起不良后果,多见于新生儿和小婴儿喂奶后发生的暂时反流及婴幼儿的功能性反流,不引起病理损害。
婴幼儿胃食管反流的临床表现轻重不一,主要与反流的强度、持续时间、有无并发症以及小儿的年龄有关。婴幼儿胃食管反流通常有以下3种表现:
①反流物刺激食管引起的症状:反流物损伤食管黏膜使之发生炎症变化。婴幼儿症状不典型,可表现为易激惹、睡眠不安、拒食和喂食困难,年长儿可表现为烧心、胸骨后痛、吞咽性胸痛等症状,重者可出现呕血或吐咖啡样物,此类患儿多有贫血。
②反流引起的症状:呕吐为典型表现,大多数患儿生后第1周即出现呕吐,多数小儿虽未经临床治疗可在6个月至1年内自行缓解,实际上这部分患儿属生理性反流范畴,临床不需特殊治疗。仅少数患儿表现为反复呕吐,并逐渐加重。年长患儿可有反酸、打嗝等表现。
③食管以外的刺激症状:部分患儿因吸入反流物可反复出现呛咳、哮喘、支气管炎和吸入性肺炎等呼吸道感染症状,反流引起的哮喘无季节性,常有夜间发作。
如果宝宝考虑胃食管反流,应该符合第二种。
④其他。
这是临床上常常见到的吐奶一些常见原因,您可以参考参考。
事实上,宝宝吐奶溢奶非常常见,如果没有其他不舒服情况,建议您先观察为主,不需要吃药等治疗。只是说宝宝吐奶的时候,建议头偏向一侧,防治发生呛奶和误吸。