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老人家的这种情况,不是很严重,是临床常见疾病,根据胃镜和病理结果来看,就是慢性萎缩性胃炎,同时合并有幽门螺杆菌感染,这种情况只要规范的根除幽门螺杆菌,然后根据病人有什么症状再进行症状治疗就可以了,所以不用太担心,虽然有癌变的风险,但是目前应该并没有发生癌变,只要每年复查胃镜就可以了
饮食建议:饮食规律,避免过饱,避免甜食及油腻饮食,避免暴饮暴食,尽量不喝酒,尽量不吃夜宵
目前常用的抗幽门螺杆菌治疗方法都是四联疗法,规范抗幽门螺杆菌治疗,疗程2周;
青霉素不过敏的话,耐信(艾司奥美拉唑肠溶片),一次一粒(20mg),一日两次,餐前口服;阿莫西林 1.0g(0.25g/粒 4粒),克拉霉素片 0.5g (0.25g/粒 2粒 、普通片剂就可以,不推荐缓释片),枸橼酸铋钾颗粒 2包(或者胶囊2粒),一日两次 餐前口服;
如果青霉素过敏的话,可以使用 耐信(艾司奥美拉唑肠溶片),一次一粒(20mg),一日两次,餐前口服;克拉霉素 0.5g(0.25g/粒 2粒),左氧氟沙星 0.2g(0.1g/粒 2粒),枸橼酸铋钾颗粒2包(或者胶囊2粒)一日两次 餐前口服 停药四周后复查C13呼气试验,确认幽门螺杆菌有没有根除。
温馨提示
根除幽门螺杆菌治疗应连续服药,切忌吃吃停停,否则可导致根除幽门螺杆菌失败甚至继发耐药;服药期间可能会有口苦、口腔金属味,舌苔发黑或者大便颜色灰黑色,属于比较常见不良反应,停药后逐渐消失 ,不需要停药,
停药一个月复查呼气试验确认是否根除幽门螺杆菌
希望以上建议对您有帮助