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您好！
孩子先咳嗽、渐加重，随后发热，不伴有流涕 喷嚏、腹痛、头疼及皮疹；血常规 基本正常，支持病毒感染，且冬春季节发病，流感病毒感染可能性大。诊断支气管炎成立。
确诊流感的确是要查鼻或咽式子，不过流感病人有1/3的可能是查不出来的（也就是假阴性结果），所以即使化验阴性 也不能排除流感感染。您也不必纠结是流感病毒感染还是其他病毒感染，总之是病毒，治疗相同。建议口服奥司他韦抗病毒治疗，同时口服复方福尔可定口服液止咳，如果方便做雾化吸入、也可以雾化吸入止咳对症治疗。
多饮温开水，体温38.5℃以上服退热药；清淡饮食，室内通风，避免去人多的公共场所，防止交叉感染。
注意观察病情，如果孩子服药2-3天 效果不理想，或者出现寒战 抽搐、头疼 呕吐、末梢凉、精神萎 嗜睡、食欲差等，提示感染加重，需要及时去医院复诊，复查血常规、查支原体及胸片；根据结果有否细菌、支原体混合感染及有否肺炎，再针对性治疗（细菌感染用头孢、支原体感染用阿奇霉素，肺炎可能需要输液）；如疑诊 脑炎，还要查脑电及头CT或核磁共振等。
目前血化验，白细胞总数及中性粒细胞均正常，没有细菌感染的证据，不需要用头孢。
流感病毒可以只引起上呼吸道感染，也可以感染下呼吸道引起支气管炎和肺炎，甚至有重症肺炎及脑炎可能。并不是没有流涕等感冒症状就不是流感，也不是先咳嗽再发热就一定是肺炎；有没有肺炎不能单丛症状上判断，而要根据肺部听诊及胸片。