宝宝4岁10个月大，周一晚上开始发烧，体温39.3度，后吃了布洛芬，体温一直下不来，周二早上又吃了布洛芬上午体温降下来了，下午发烧至39.4，后来去医院检查，医生诊断为病毒感染，听了肺部没有炎症，但周二晚上又发烧，晚上吃退烧药也退不下来。但是今天早上吃完药又降下来了，现在晚上又开始发烧，目前体温40度了，已经吃了退烧药。目前孩子精神状态很好，根本看不出来生病的样子，就是体温高。请问医生，是否需要进一步做检查，以及接下来如何用药|儿科|丁香医生

2019年12月04日

第1次提问

宝宝4岁10个月大，周一晚上开始发烧，体温39.3度，后吃了布洛芬，体温一直下不来，周二早上又吃了布洛芬上午体温降下来了，下午发烧至39.4，后来去医院检查，医生诊断为病毒感染，听了肺部没有炎症，但周二晚上又发烧，晚上吃退烧药也退不下来。但是今天早上吃完药又降下来了，现在晚上又开始发烧，目前体温40度了，已经吃了退烧药。目前孩子精神状态很好，根本看不出来生病的样子，就是体温高。请问医生，是否需要进一步做检查，以及接下来如何用药

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吴素虹医生

家长您好，孩子现在发热刚好48小时，血常规是发热第二天查的？有没有咳嗽鼻塞流涕呕吐腹痛等症状？

2019年12月04日

第2次提问

对的，血常规是昨天查的，目前不咳嗽也不流鼻涕，今晚吃的半碗粥和一个小馒头，但晚上吃一个猕猴桃和半个橙子后来吐了出来，其他时间没有呕吐和腹痛

2019年12月04日

吴素虹医生

根据病史和血常规，考虑还是病毒感染了。
一般体温要72小时退，多喝水高热吃美林，一天内不超过四次美林都是可以的。
有呕吐，没有腹痛，观察一下明天会不会腹泻，如果有腹泻可以吃益生菌，亿活或者培菲康。
暂时不要吃水果和甜的食物。吃烂粥烂饭面都可以。
孩子精神好，这是好事，可以观察到周五，如果再发热再去医院，现在就是观察。不用吃什么特别的药物。

2019年12月04日

第3次提问

现在就是担心她晚上睡觉的时候体温又上来了，吃美林也没用，白天就有用，退热贴也不好用，而且家里还有个5个月大的小男宝，时间长了怕传染给他，有没有必要吃其他药或者隔离！

2019年12月04日

吴素虹医生

要隔离，小的一旦病毒感染会重很多，预防的只有奥司他韦，但是只能预防流感。
主要是不要接触，病毒通过飞沫传染的。
要想退的快，除了美林，就是喝水，体内液体足够，才能出汗多。
孩子不要包裹，要通风散热，精神好，没有问题的。而且发热已经2天，理论上不会出现热性惊厥。

吴素虹医生

不要太在意体温的度数，孩子能不能安稳平静睡着，呼吸顺畅比这个重要的多。切记不要包裹，要散热。