2019年04月15日
第1次提问
28岁。女。画红线处。一个月前按压轻微疼。现在伸直疼。。按压也很疼。解扣子都疼。图二姿势就不疼。这一个月内也做着拇指多次使用及用力的工作。工作时拇指会处于图三这种凹陷状态。一天十几次此状态用力。是否有关系?需要用药或去拍片吗?还是休养能自己恢复?感谢

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2019年04月15日
徐海振医生
稍等一下,我仔细看一下你的资料再回答你。珍惜你的提问次数,先请不要追问!
谢谢你!
2019年04月15日
徐海振医生
根据你的疼痛位置和工作用手习惯问题,考虑是拇指屈肌狭窄性腱鞘炎。腱鞘炎是肌腱长期在腱鞘内过度摩擦,引起肿胀,发生的肌腱和腱鞘损伤性炎症。起病初期在手指屈伸时产生弹响、疼痛,又称“扳机指”。第一掌指关节(指尖到指根方向拇指第二个关节)活动不灵活,关节肿胀。严重时关节绞锁在屈曲或伸直位,关节不能伸直或屈曲。可以在第一掌指关节掌面触及结节,明显压痛。如下图位置你用另一手拇指按压感觉是否有上述表现症状?

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2019年04月15日
第2次提问
感谢医生的回复。对,就是这个地方按压特别特别痛。感觉骨头比右手关节要大一点点。没有摸到结节。但是感觉关节骨头是肿胀。一个月前开始是按压有一点痛感。现在是触碰就有很痛。伸值弯曲也很痛。甩手也会很痛。也一直单用左手骑自行车有半年。
2019年04月15日
徐海振医生
基本能确定是拇指屈肌腱狭窄性腱鞘炎。
治疗手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎 (1)病变初起时可用理疗(热敷,患指休息)或局部封闭治疗(醋酸泼尼松龙和利多卡因1:1痛点注射),大多有效; (2)病变重或反复发作者可采用手术治疗 手术要切除增厚的狭窄环,切除范围应在术中观察屈肌腱在手指屈伸时增粗处不受鞘管的阻挡为度。
2019年04月15日
第3次提问
请问医生。热敷。然后家里有辣椒碱乳膏。可以用吗?感谢您的回复
2019年04月15日
徐海振医生
可以,温水浴泡也可以,红外线照射理疗灯也可以,也可以贴吡罗昔康贴治疗。
如果效果不好可封闭。