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第一，诊断和病情分析：从您的年纪、生活习惯、胃镜检查看，您患胃癌的几率很高。胃镜显示有萎缩和肠化，这都是癌前病变，但是并没有看到癌细胞。可能原因有：一方面是取样时可能没有取到带癌细胞的标本，另一方面您就不是胃癌。医生建议手术目的可能是从胃镜看，应该是胃癌，或者您的情况比较重，因为溃疡伴有出血，而且您还贫血，除了胃癌，溃疡也可能需要手术，建议您再与普外科协商，看看是否需要手术。目前看胃癌的几率不大。

第二，为了控制胃溃疡、反酸等问题，可以口服药物治疗，您没有幽门螺杆菌感染，所以建议奥美拉唑20mg+枸橼酸铋钾220mg，一日两次，早晚饭前一小时口服；莫沙必利5mg，一日三次，饭前半小时口服。

第三：关于便秘的缓解，建议乳果糖15ml，一日三次，适当增减，以达到最佳排便。

第四：饮食清淡，少吃油腻辛辣刺激和生冷的食物，不要喝浓茶咖啡，戒烟酒，饮食规律按时吃饭，细嚼慢咽，不要暴饮暴食。注意休息，避免劳累，保证睡眠。

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第一，阿莫西林属于抗生素，建议停用。

第二，硫糖铝和枸橼酸铋钾都属于胃粘膜保护剂，可以选择一个吃就行，但是铋剂效果更好一些。奥美拉唑需要继续吃。建议加用莫沙必利。另外两个中成药影响不大，停不停都行。

第三，目前没有胃癌，也可以吃中药，定期复查，但是如果一直贫血不纠正，或者一直溃疡出血甚至有其他并发症，建议手术治疗。

因为系统提示您请求开具处方，因此我给您开了处方，具体请看上面我说的用药建议。