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您好，

1.夜里磨牙，称为磨牙症。磨牙症的病因因素很多，但目前还没有明确的病因。可能有遗传因素，咬合因素，白天或晚上玩太累太兴奋，学习压力比较大，或者缺乏微量元素等相关。

从病史描述看，牙齿蛀牙比较多，蛀牙也可能是导致磨牙的一个因素。通常建议乳牙蛀牙也是要补的，不然可能会影响以后恒牙长的质量及位置。

换牙阶段，咬合在调整，也是导致磨牙症的因素之一。等牙齿咬合稳定后，磨牙症会有减轻。

还有睡前不要玩的太累太兴奋，学习压力不要太大，也是预防磨牙症的方法。

小朋友也可以去测下微量元素，如果缺锌可以补点锌，和缺钙没有太大的关系。

2.需要注意的就是从以上几点预防。首先蛀牙要尽早处理，排除这个因素。

磨牙症没有很好的治疗方法，只能从可能的原因里排除或预防以上几点原因。

等咬合稳定，或者牙齿都换好，如果磨牙比较严重，可以制做磨牙合垫来减少磨耗牙齿。

嘴巴里的蛀牙，如果不是近一年能换掉就都是建议补牙的。我看到图片里尖牙还有后面牙齿也有蛀牙，还是建议要补的。

是否缺锌，需要测量微量元素看锌是否低于正常范围，如果低需要补锌。补锌可以到药店或者医院去配，葡萄糖酸锌等都可以。

不客气，祝小朋友健康成长，注意口腔卫生，每半年复查一次牙齿。