你好!很高兴为你回答。你的病情我己了解。根据你有高血压家族史,多次测血压大于或等于14/90mmHg,高血压病诊断成立。医生给你用代文降圧是对的,但为什么开始血压控制还可以,后来血压又升高呢?这是引起血压的波动还有很多原因,比如饮食、体重、运动、工作压力、情绪变化、睡眠、吸烟、饮酒、天气变化等有关,不知你是否有以上原因?所以我的建议暂缓换药,先注意以下事项:1)低盐低脂饮食2)控制体重3)适量运动4)保证充足的睡眠5)戒烟限酒)6)学会释放压力,保持乐观的心态。若经过以上的饮食.生活和情绪等调控,一月后血压仍高,可考虑在服用代文的基础上加用氨氯地平片5mg,每天一次。或将代文换为安搏诺(厄贝沙坦+氢氯噻嗪)150mg,每日一次。当然要随时监测血压。另外,你的心电图是正常的,血生化检查有几项指标稍偏高,可不用管他。此外作一下心脏B超等检查。最后我有一建议,虽然根据家族史、测血压达到高血压标准,可诊断高血压病,但因为你较年轻,注意排除继发性高血压可能。如嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症等。可去三甲医院作相关检查或肾上腺CT等。若有不清楚的地方,欢迎追问。谢谢!