2019年04月14日
第1次提问
医生您好,女,32岁,我想咨询一下您我被确诊为原发性血小板增多症,时常感觉很累很疲劳,血小板485左右,Jak2基因检测阳性杂合突变型,骨髓网状MF2级增生,想问一下我应该怎么治疗,这个病有什么危害?以后会怎么发展?能否根治?希望医生如实解答!感恩!

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2019年04月14日
宋滨阳医生
您好,感谢您的信任。您的化验结果我已经仔细查看过了。您发现这个病以后用过什么药吗?您这个病的全称叫骨髓增殖性疾病 原发性血小板增多症。但是结合您网状纤维染色2级这个情况,恐怕要考虑继发性骨髓纤维化了。这个疾病要根治需要做骨髓移植的,结合您的年龄,是可以考虑的。再有目前有一种靶向药物,叫做芦可替尼,您目前的情况可以考虑应用,就是价格比较贵,而且需要长期服用。
第2次提问
想医生解答一下我这个病会有什么危害,会怎么发展?听说我这个病是血液科的罕见病,我现在暂时只在吃阿司匹林,希望医生能给个如实详细的解答,感谢!
2019年04月14日
宋滨阳医生
好的,请稍等,目前忙,稍后详细回复您。
第3次提问
好的,因为我这订单还有20分钟就会自动结束了,所以麻烦医生方便了及时回复我感谢!
2019年04月14日
宋滨阳医生
抱歉久等,这个病在血液科不算罕见,只是老年人多见,年轻人很少会患有这种疾病。血小板增多症本身不怎么影响寿命,如果血小板小于1000,是可以只观察和使用阿斯匹林的。唯一的风险就是血小板增多,容易导致血栓形成。但是这个病随着时间的延长,是有可能转化为骨髓纤维化的,骨髓纤维化后正常的骨髓组织会被纤维组织替代,造血会从旺盛变为衰竭,会出现脾大、贫血等表现。目前您的情况口服阿斯匹林,定期化验血常规是没有问题的,但是因为您太年轻,目前网状纤维染色已经达到了2级,已经有骨髓纤维化的趋势了,所以我建议您采取积极一些的治疗手段。您可以到您确诊的医院血液科咨询一下芦可替尼这种药物。当然也不是必须马上就用这种药物,这几种治疗选择还是可以都了解一下的。希望我的解答消除了您的疑惑,能对您有所帮助。