您好,总结一下您的病史
青年男性,慢性病程,近年来反复间断咳嗽,多于天气变化、感冒后、夜间、运动等诱发,每次可持续2~3月,药物治疗效果不佳,可自行好转。曾完善血常规、胸片、胸部CT、一氧化氮呼气测定检查,自述未明显异常。既往自幼感冒后咳嗽时间久,否认吸烟史。
初步诊断:慢性咳嗽 咳嗽变异性哮喘可能性大
需要了解您更多的情况:
1.有无过敏病史,有无过敏性鼻炎,每次发作有无流涕、鼻塞、喷嚏,有无喘息、胸闷、呼吸困难,咳嗽有无高调的哨音?
2.父母兄弟姐妹有无哮喘或过敏性疾病史;
3.有无反酸、烧心等不适?
4.您的职业,有无需要接触粉尘,特殊物质?您的城市,是否存在较严重污染问题?有无去环境好的地区旅游,然后感觉症状有好转?
5.如方便请附检查报告照片。
建议:完善肺功能(含气道舒张试验)、气道激发试验检查。化验血过敏原抗体、IgE水平等。
用药:如为咳嗽变异性哮喘,可考虑长期服用孟鲁司特钠片,间断应用阿斯美等止咳药物。
科普内容请在丁香医生搜索“慢性咳嗽”,可以阅读下面的科普文章“可能引起慢性咳嗽的八种问题”。对您来说主要是哮喘、鼻后滴流、胃食管反流病的可能性很大。结合您自幼就有感冒后咳嗽,考虑还是存在气道高反应性,容易受刺激。
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