你好,首先非常感谢你的信任!
你的主要问题是血尿。
(一)血尿问题
你的尿中既往查到红细胞,也就是我们说的血尿。初步印象有感染引起(两次尿检查中均有白细胞),故尿路感染首先考虑;如果炎症控制了,仍然有血尿,需进一步排除肾炎。
血尿的原因如下:
1.全身性疾病
全身性疾病容易引起的血尿主要是由于凝血功能异常(血液系统疾病、血小板减少等),容易出血所致,可以是多个脏器如皮肤,当然肾脏也是一个脏器,血尿就会是一个表现。
2.尿路邻近器官疾病
腹腔内感染、妇科炎症等可导致血尿。
3.肾及尿路疾病
(1)肾脏疾病:主要是肾炎,表现为血尿,同时可以伴随蛋白尿、水肿、高血压,甚至可以伴有不同程度的肾功能损伤。
(2)尿路疾病:尿路感染、结石、结核感染、尿路
畸形(输尿管弯曲、双肾盂、海绵肾、马蹄肾等)。
(3)其他:青少年儿童可以出现因生长发育过快导致的胡桃夹综合征(左肾静脉受压综合征)。
4.生理性:运动、发热等一过性血尿。
建议
(1)你今天的小便没有隐血,有半个加号的蛋白,建议复查晨尿,必要时加做尿敏感肾功能(有些医院称为尿四样或尿六样)。
(2)即便是肾炎,也是我们以前称作“隐匿性肾炎”,可以长期有血尿,只要没有蛋白尿,就可以不治疗,只是定期化验小便,如果连续3年以上,没有出现蛋白尿,我们就认为这种血尿趋于良性,可以放心了。
祝你健康!