2019年04月14日
第1次提问
性别女 年龄25岁,去年十月份做的体检,有甲状腺结节,现在感觉变大了,这跟平时喜欢吃海鲜有关吗,现在吞咽感觉有异物,如果不做手术的话,有没有什么药物治疗或者是中药内用或外敷呢?本人是老师,平常用嗓很多有慢性咽炎这种职业会不会对结节有影响?在今后生活中我如何控制自己的饮食和作息?该如何治疗?我这个彩超的结果严不严重?

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2019年04月14日
李坤医生
您好!首先感谢您的信任!

我看了您的甲功化验和甲状腺彩超,甲功完全正常,抗体指标也正常,彩超显示您的甲状腺有结节出现,不过您的结节为无回声的囊性结节,这个结节如果彩超检测没有出现错误,肯定是良性的,恶性机率为零。而且您的结节这么小不需要特殊处置,相信过一段时间会自行恢复正常。

您是最近有吞咽异物感,我看您的图片确实颈前甲状腺部位比较饱满,但是您应该是偏瘦的,一般偏瘦的人因为胸锁乳突肌比较明显,颈前的饱满区域也可能是胸锁乳突肌引起的。

至于您说吞咽异物感我觉得应该和甲状腺关系不会很大,您的囊性小结节,不会引起明显的异物感的,因为您是老师,这个职业十个有9个有咽炎,咽炎就会引起吞咽异物感,您可以买一点清咽利喉的药吃一段时间,如果持续不缓解,建议再复查一次彩超。

您不要担心,您这是典型的良性结节,没有恶变的可能,一般无回声结节比较小的都会自行恢复的,当然就谈不上吃药了。您不要相信网络上的一些不负责的广告或者言论,目前临床上没有针对结节的特效药,一般彩超显示良性或者偏良性的,定期复查彩超即可,偏恶性的直接考虑手术。

至于您说的吃海鲜多确实是甲状腺结节的一个诱发因素,海鲜可以吃,但要适当,不要三天两头吃,只要适当每周吃两次,问题不大。

甲状腺结节是目前临床上非常常见的一种疾病,甲状腺结节国内有研究报道,发病率在32%左右,但其中绝大部分是良性结节,只有不到10%的甲状腺结节是恶性结节。恶性结节一般常见于以下人群

下列人群的甲状腺癌患病率较高:

●儿童

●30岁以下成人

●有头颈部放射史的患者

●有甲状腺癌家族史的患者

一般甲状腺结节发病与遗传和环境因素有关,遗传改变不了,但是后天环境还是可以努力改变的,比如不要长期高碘饮食(尤其是海带紫菜一类食物),注意调节工作生活节奏,作息规律,不熬夜,学会自己减压,这都有助于甲状腺结节恢复