问题详情

你好首先感谢你的信任，你的问题我已经收到，稍后我会详细回复你，这条信息你不需回复，因为会浪费你一次提问机会，稍后我会主动联系你。

你好，不好意思让你久等了，通过你提供的信息以及图片来看，你有以下几个疑惑的地方：
1. 你的隐形眼镜度数配到跟你的验光度数相等这种情况下会不会影响你的近视加深
2. 你眼睛的这种情况下可不可以长期的保持配戴隐形眼镜。下面我将对你的问题一一作答
一， 你的隐形眼镜所验配度数问题：

通过你提供的验光结果来看，你的双眼有500度近视，右眼有175度散光，左眼有275度散光。隐形眼镜因为是紧贴眼角膜的，其验配的度数跟框架眼镜的度数是有区别的，一般按以下的换算方法进行换算：

（-4.00D以下，因差值较小可忽略不计）
若框架镜度数在4.00D到5.00D，则隐形眼镜度数为：近视减0.25D、远视加0.25D；
若框加镜度数在5.00D到7.00D，则隐形眼镜度数为：近视减0.50D、远视加0.50D；
若框加镜度数在7.00D到9.00D，则隐形眼镜度数为：近视减0.75D、远视加0.75D；
若框架镜度数在9.00D到11.00D，则隐形眼镜度数为：近视减1.00D、远视加1.00D。

你双眼有500度的近视，你这种情况应该配的隐形度数换算过来应该是475度，但是你说你第一次配的度数戴了后经常看不清楚，因为我看你的验光结果双眼都有散光，尤其是左眼有275度，一般来说隐形眼镜可以矫正轻微的散光，一般来说，含水量越低，矫正散光的效果就越好，例如，含水量38%的隐形眼镜就可以矫正200度以内的散光，换句话说，如果散光度数不超过200度，选择低含水量的隐形眼镜时可以忽略散光的度数，直接按近视度数选配即可，如果散光度数较高，可到大型眼镜店定做，不过价格会很高。原则上散光度数大于75度，建议选购专用的散光隐形眼镜。你的第一张检查结果是你的隐形眼镜的验配结果来的吗？就是你第一次配的隐形眼镜有没有加上散光度数的，因为散光度数对视力影响也是很大的，尤其是你的左眼散光度数275度。

第二次我看你的配镜处方是右眼配了550度，左眼配了600度，单纯的近视度数没有散光度数，不知道你有没有适戴过，虽然这个验配的度数高于你的验光度数但是如果你戴着眼睛没有什么不舒服的话，一般也是可以这样验配的。
还有就是你问到的，你这样验配会不会影响你的度数加深，一般来说，近视一般分为两种，一个是单纯性近视，一个是病理性近视
最常见的是单纯性近视，这类近视一般在成年后近视度数基本稳定了。
另一个是病理性近视，这类近视度数一般比较高，通常大＞600度，同时眼底常合并有近视眼底改变。病理性近视的话，其近视度数即使成年后也会不停的增长，但是通过你的描诉来看，你的近视我考虑是单纯性的近视来的。单纯性的近视的话成人后近视度数基本是趋于稳定的了，所以这种验配方法对你近视度数加深影响不会很大。

二， 你这种情况下适不适合长时间配戴隐形眼镜问题：
一般来说，你戴着隐形眼镜没有什么不舒服的话，同时眼部没有合并其它不适合配隐形眼镜的问题的话，是可以长时间戴隐形的。以下几种人群是得谨慎配戴隐形眼镜的。
A．糖尿病患者：
糖尿病是影响多系统的全身性代谢性疾病。糖尿病患者眼角膜的主要特点是：角膜敏感性下降、容易发生角膜水肿和点状上皮染色，容易反复发生感染、溃疡且难以愈合。配戴隐形眼镜会加重上述问题，因此疾病严重者好不要佩戴隐形眼镜。轻度糖尿病患者如需佩戴隐形眼镜，需加强临床监测，尤其谨慎验配长戴型角膜接触镜。
B．过敏症患者：
对有枯草热史、药物过敏史的化妆品或香水过敏者要特别警惕，很可能对隐形眼镜护理液产生迟发性过敏反应或发生巨乳头型结膜炎。
C．关节炎患者：
一些关节炎会有眼部的临床表现：如Reiter氏病、青少年慢性关节炎、类风湿性关节炎等。这些关节炎可能导致虹膜炎急性发作，因此裂隙灯检查时需特别注意眼前房的变化。类风湿性关节炎是进行性的系统性炎症，累及手、足关节，因此影响戴镜时的操作。类风湿关节炎的眼部表现包括角结膜干燥症、角膜炎、巩膜炎等，需要眼润滑剂缓解症状。
B． 妊娠妇女：
妊娠导致内分泌系统和全身多系统的变化，也影响角膜生理和代谢。妊娠对眼部的影响包括泪液量减少、泪膜破裂时间缩短、眼屈光近视化、眼调节轻微下降等。所以，如果孕妇是新戴镜者，好是在分娩后上述状态复原稳定时再考虑验配。
C． 皮肤病患者：
溢脂性皮炎、牛皮癣、神经性皮炎，以及因皮肤过敏诱发的慢性睑缘炎等，可能使眼睑肿胀感染，增加不适感；眼睑脱落的碎片成为刺激物，睑板腺分泌异常，影响泪膜的稳定性；睑板腺受刺激，分泌皮脂，使镜片变油腻，所以佩戴者需谨慎。
D． 精神和心理疾病患者：
精神忧虑的患者应进行详细检查。如果患者的精神状态处于临界状态，就需要医师来关注其卫生习惯和隐形眼镜的保养执行情况。

对于隐形眼镜佩戴时间问题，因为隐形眼镜是跟眼球紧密贴在一起的，角膜组织跟人体其他器官一样也是需要氧气的，一般普通的软性的隐形眼镜他的透氧性是比较差的，如果长时间佩戴的话对眼角膜是不太好的，所以我还是建议一周时间内适当的停戴一两天，这样对眼睛会比较好。

还有你提到的硬性隐形眼镜，我们又称之为角膜塑形镜。

角膜塑形镜是一种特殊的高透氧硬性角膜接触镜，其内表面与角膜反几何设计，夜间配戴过程中通过眼睑压迫、镜片重力和表面张力、泪液的液压吸引使得角膜曲率发生改变从而提高裸眼视力；与激光手术效果相似，但与激光手术不同，角膜塑形术产生的效果是临时性及可回复的，是非手术摘掉近视眼镜的有效可逆性治疗方法。虽然角膜塑形镜能帮助大部分人提高视力（包括散光患者及中高度近视患者），但它对特定光度处方范围内的效果更为良好。其它因素包括个体的角膜硬度、角膜形状、眼压水平、角膜散光情况和能否适合配戴隐形眼镜。使用先进的现代化眼科检查设备的完整检查才能决定配戴者是否适合配戴角膜塑形术的治疗。

因为你有近视而且还有散光，你的这种情况是可以尝试一下佩戴这个角膜塑形镜的。

我看你是不太想戴眶架眼镜的那种，但是你的近视度数也不低又合并有散光，对于你这种情况呢，可能角膜塑形镜比较适合你。但是角膜塑形镜的话，也有他的缺点，那就是价格比较贵，一般市面上的差不多都得在一万块上下左右，所以呢总得来说，还是得根据你的自身情况来决定的哦。