2019年04月14日
第1次提问
隔空看病,我觉得听取医生建议没问题,但是买药吃的意见有所保留,请问是真的可以听取您的意见吗? 我12号那天去的是三甲医院看,约的还是副主治医生,但是就看到我喉咙发炎,也没说什么,也没听我讲太多就让我走了。感到实在不放心,才来问您的。我有点担心是否真的可以听取您的意见购买你的药。其实比起这些小病,我心里有个念头等下再去一个小诊所再问一个医生好了。您的意见是什么? 是的,我发现我现在喉咙不痛了,就是容易鼻子那里管发痒,这是支气管炎吗?因为只要一咳嗽就会有这样的情况发生。一年我咳嗽估计不下5次。
2019年04月14日
潘春晨医生
您好!

通过您的描述来看,您现在犹豫不决下一步的治疗方案。

一,如果您去当地医院就诊,如果所用药物有效,那么您的咳嗽可能经过系统治疗就会好,所以现在用药是需要调整的。

二,就是容易鼻子那里管发痒,这是支气管炎吗?因为只要一咳嗽就会有这样的情况发生。

不是支气管炎,这是气道高反应性的表现,过敏性咳嗽,过敏性鼻炎同属同一气道同一疾病,所以出现此类症状。

三,不建议您去小诊所再去看医生,那里医生很难比您看到的三甲医院的医生或者我本人水平高,如果您真的很担心,我建议您去当地最好的医生挂一个三甲呼吸内科的医生,一般会建议您做胸片检查和抽血检查,再做进一步的调整开药。这样会更恰当。

四,您可以选择相信我,先按照我的推荐方案治疗2周,从我的判断来看,应该问题不大,这样一来看病更经济些,毕竟检查的费用肯定就比我推荐您的药物治疗费用要高很多。

先经验性的药物对症治疗,口服止咳和抗气道过敏性的药物能够缓解您的咳嗽。

如果调整1周,在此期间可以更加从容的预约排队,不会耽搁您的治疗。

祝好!

2019年04月14日
第2次提问
你好医生。因为我一般对三甲医院特别是高级的医生比较失去信心,去了很多次,但是几乎敷衍了事,钱花了很多,病没有治好。最后治好的是朋友推荐的,还有就是卫生站城区医院的医生。 我没弄明白为什么我的眼窝下面会长这颗小东西。这个是不是和太上火有关? 我选择相信你且刚买了你说的药物,如果吃不完,下次又咳嗽的时候,是不是继续吃? 我这个是从咳嗽转化为感冒了吗? 那我现在还要继续吃12号我在三甲医院医生给我开的药吗?我刚刚给你提到的。 我现在的头很胀,而且一丢痛,今天喉咙不痛了(昨天还痛),经常打喷嚏,鼻涕不停自己流,鼻子用纸巾给擦两边都红了。 话说医生,你上大学的时候,你有午休的习惯吗?想知道你的饮食是如何的,也吃米饭,沙拉各种的吗。 还有一个问题我想知道,腋下涂走珠露会使腋下黑色素沉着变黑吗?我最近激光脱毛,发现腋下并不是特别白。这怎么办?是因为长期涂走珠露吗… 我的屁股左侧后面有一个黑印,最近在练臀发现的,而且摸起来比较粗糙。有什么办法可以去除吗?我最近一直在对自己的pp涂美白类的护肤品,乐敦cc维生素之类的,然后一周去用去角质的产品。这样可行吗? 谢谢帅气博多才的医生哥哥!
2019年04月14日
潘春晨医生
您好!

一,最后治好的是朋友推荐的,还有就是卫生站城区医院的医生。

一般三甲医生还是比社区医院的医生水平要高一些,要相信专业的医生。

二,我没弄明白为什么我的眼窝下面会长这颗小东西。这个是不是和太上火有关?
麦粒肿毛囊堵塞有关,辛辣刺激性饮食和饮酒可以加重肿胀。

三,我选择相信你且刚买了你说的药物,如果吃不完,下次又咳嗽的时候,是不是继续吃?
是的,如果有类似的情况,可以继续用。

四,我这个是从咳嗽转化为感冒了吗?
感冒是感染性的疾病,和本次咳嗽是相对独立的疾病,咳嗽并不会转化或者发展为感冒。

五,那我现在还要继续吃12号我在三甲医院医生给我开的药吗?我刚刚给你提到的。
现在咽喉已经不疼痛了,不建议口服,可以停药了。

六,我现在的头很胀,而且一丢痛,今天喉咙不痛了(昨天还痛),经常打喷嚏,鼻涕不停自己流,鼻子用纸巾给擦两边都红了。

口服阿斯美就可以减轻您现在的症状,也可以尝试用鼻腔冲洗治疗,一天1-2次,持续3个月,有助于将鼻腔内分泌物,细菌病毒等清洗干净,恢复鼻黏膜健康功能,这是目前推荐的有效的物理治疗方式,不要用力擤鼻涕。

七,话说医生,你上大学的时候,你有午休的习惯吗?想知道你的饮食是如何的,也吃米饭,沙拉各种的吗。
有午休的,大学在武汉,早晨热干面,下午晚上都是米饭,好像每个学生都这么吃,还蛮健康的。

八,还有一个问题我想知道,腋下涂走珠露会使腋下黑色素沉着变黑吗?我最近激光脱毛,发现腋下并不是特别白。这怎么办?是因为长期涂走珠露吗…

腋下会有色素沉积,即使您用再好的的化妆品,都会发黑的,任何增白剂作用都是比较有限的。

八,我的屁股左侧后面有一个黑印,最近在练臀发现的,而且摸起来比较粗糙。有什么办法可以去除吗?我最近一直在对自己的pp涂美白类的护肤品,乐敦cc维生素之类的,然后一周去用去角质的产品。这样可行吗?

如果是先天性的色素,除去手术切除外,其他任何标榜能够药物治疗增白都是忽悠人的。

祝好!

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2019年04月15日
第3次提问
还有一些问题: 鼻腔冲洗器可以日常生活没事就用一下吗?尽管我没有鼻塞,可以像每天刷牙必备的那样用? 我从幼儿园开始右耳就有耳鸣,但是小时候不吃药,一直没好。我现在21了今年,耳鸣没有像以前小时候每天有。现在,耳鸣只有我不舒服,生病的时候,比如:喉咙痛,发烧等才会耳鸣。 这是怎么回事?为什么?我耳鸣还可以治疗吗?
2019年04月15日
潘春晨医生
您好!马上就要开始一台手术,请稍等,稍微等待为您解答。
2019年04月15日
潘春晨医生
您好!
一,鼻腔冲洗器可以日常生活没事就用一下吗?尽管我没有鼻塞,可以像每天刷牙必备的那样用?

只要有鼻塞,流鼻涕就可以鼻腔冲洗,方法正确就可以使用,可以刷牙一样没有副作用。

二,我从幼儿园开始右耳就有耳鸣,但是小时候不吃药,一直没好。我现在21了今年,耳鸣没有像以前小时候每天有。现在,耳鸣只有我不舒服,生病的时候,比如:喉咙痛,发烧等才会耳鸣。
这是怎么回事?为什么?我耳鸣还可以治疗吗?

1,耳鸣其实说不上是一种特定的疾病,而只是一个症状,就像头痛、发热一样。

实际上耳鸣的人群数量是非常庞大的,很多人在环境非常安静的时候都可以听到非常微小的耳鸣的声音,声音各种各样,但绝大多数人在分散注意力或回到正常的生活环境中后就听不到耳鸣的声音了。

如果在平时的环境中也能听到耳鸣的声音,声音持续、明显,就确实需要引起注意了,就需要进一步治疗。

2,如果对生活影响不大,建议以休息好,劳逸结合,调节情绪,放松心情,转移注意力为主,自己去调节。

如果耳鸣声音特别响亮,对正常的工作和生活有影响,可以考虑去尝试耳鸣的药物,耳鸣掩蔽治疗、声音治疗等等。

3,所以对您的情况来说,间歇性耳鸣,只有感冒后才出现。目前没有其他症状,请注意生活调节即可,劳逸结合,适度锻炼,运动量过度是对身体不利的,现在可以继续生活调整为主。

如果有持续性的耳鸣,影响生活,生活调整不能缓解,需要医院就诊。

祝好!

TA的问答

症状及患病时长:鼻塞,呼吸重,口呼吸,其他症状不明显,主要是鼻塞,每晚睡觉两个鼻孔交替塞 就医及用药情况:拍过片子,吃过孟鲁司特钠,内舒拿喷鼻子,偶尔洗鼻子 需要解答的问题:该怎样治疗,吃药效果不明显,腺样体还要拍片子复查吗?症状及患病时长: 鼻中隔新生物 就医及用药情况:红霉素眼膏,金霉素眼膏 需要解答的问题: 医生您好,去年8月咨询过你鼻炎和鼻子新生物问题,当时您怀疑是乳头瘤。后来我没管它了,最近鼻炎爆发自己又手电照了一下,发现它还在,整体比之前感觉肿了,光滑了一些,大小总体变化尚可,可能略微大了1mm,因为当初没有测量过所以不太确定。今天去杭州市一耳鼻咽喉科看了,没挂到专家号挂到普通医生,她给我用鼻前镜看了,她觉得不像乳头瘤,这次看到的她描述是整体尚光滑,有点发白米粒状,我给她看去年的照片她觉得去年的有点像但也不是肯定是,肯定的话要病理。最后她建议我涂金霉素或红霉素,定期观察。 我有以下几个问题想咨询一下:1.这个新生物你觉得还是乳头瘤概率大吗?2.下图红圈里的那个小小的乳头状现在还有就是没有去年那么明显,不知道是不是整体因为最近鼻炎肿了,这个小乳头就代表是乳头瘤吗?3.我自己网上查了乳头瘤有外移型,内翻型,鳞状细胞乳头瘤,如果我是的话您看我是哪种类型?4.我这个鼻前庭的位置新生物恶变率大吗?5.下面有两张对比图,你帮我看看这8个月变化大吗?(图1.2是去年拍的,图4是去年今年对比,其余是今年的)症状及患病时长:感冒初期会打喷嚏,有时候会打十几个,流清水鼻涕,之后会黄鼻涕,比较严重,特别是坐下来,鼻子就完全堵住,站起来好一些。十几年了,本人30岁。 就医及用药情况:没有就医,发作时会用盐水冲洗鼻子。 需要解答的问题:症状及患病时长:腺样体肥大伴扁桃体二度肥大,一个超过6周的睡觉打呼噜、睡觉用嘴呼吸,电子鼻镜检查腺样体肥大达百分之九十,前一周引起分泌性中耳炎 就医及用药情况:用糠米莫酸鼻喷剂超过6周、情况不改善 需要解答的问题:当地医生建议手术治疗,切除腺样体和扁桃体。但患者(6岁)扁挑体发炎不算严重。能否只切除腺样体,保留扁桃体?麻烦医生帮忙看看症状及患病时长: 目前还有一个月就满4周岁了,从小睡觉一直张嘴呼吸,平时也经常张嘴。近一年出现睡眠呼吸加重,近2个月前开始出现更为明显的睡觉打呼。 就医及用药情况: 做了鼻腔镜检查出腺样体4度肿大,扁桃体也有肿大,还有鼻炎。主要看的是腺样体,配了孟鲁司特和糠酸莫米松喷剂,持续用了一周停药略有所好转,由打鼾变为一定程度的明显呼吸声。后未再次做鼻腔镜等检查。 需要解答的问题: 1.除了做腺样体切除手术,是否还有其他相对可逆的保守的治疗方法? 2.如有,相对手术其优劣势是怎么样的?以及保守治疗效果不佳,达到怎样的标准必须采取手术? 3.按图片中,是否有腺样体面容已经形成或即将形成的表象。 4.希望医生给与综合建议,下一步采取何种措施,到什么时间什么症状,则必须手术。(本人对小孩做全麻手术有些恐惧心理,觉得是不可逆的,也担心受罪后仍旧复发,或者带来其他部位代偿等)