问题详情

您好，我已经收到您的问诊，已详细阅读了您的描述。非常感谢您的信任，也感谢您选择了丁香医生。
从您的，描述和化验单，目前考虑，急性上呼吸道感染，病毒的可能性比较大
一会您答复一下我的问题，以便于我更好地回答和判断。
1.有没有受凉，劳累，没有休息好？最近您到过外地吗？发热前有没有怕冷，寒战(就是俗话说的发抖)，发热时有没有肌肉酸痛，乏力？
2.有没有嗓子疼嗓子疼？有没有呼吸困难？有没有咳嗽？有没有咳痰如果有，什么颜色的痰液（黄痰还是白痰）？
3.为了更好的指导您用药，您需要告诉我，孩子几个月了，你有计划断奶吗？因为药物对婴儿有一定的影响。
4.假如可以的话，你让别人帮着您，用手机拍照片，发啊的音，我看一下咽后壁和扁桃体的情况。
5.您原来有没有其他病？比方说哮喘，糖尿病，甲状腺功能亢进等。

根据您的描述，上呼吸道病毒感染（感冒）的可能性比较大，因为SAA是病毒感染的一个指标，相对比较高。头晕想吐，都与上呼吸道感染，体温高有关。
要注意预防并发症，建议如下：
1.应注意休息、多饮温热水（可以促进细胞代谢），注意加强营养，饮食要注意易消化、清淡，避免辛辣刺激食物，室内注意通风换气，这是治疗上呼吸道感染的最主要措施，没有并发症的情况下症状约7天可以缓解。
2.根据你现在的表现可以口服复方氨酚烷胺片（感康），一次一片一日二次，服药可以较轻症状，缩短病程，这个药儿童同样可以使用，所以从乳汁分泌对孩子影响不大；
3.要注意观察体温，如果体温超过38.5，可以临时口服对乙酰氨基酚片或者布洛芬等退热药退热治疗，不发热不要吃；
4.上呼吸道感染大部分为病毒感染（80%），不需要应用抗生素，前期应用抗生素无效；但是如果合并有支气管炎或者扁桃体炎等细菌感染的情况，最好检查血分析后再决定是否需要应用抗生素，如果白细胞较高，使用阿莫西林（口服的青霉素）;有青霉素过敏，可以加用罗红霉素胶囊或者头孢类抗生素抗感染治疗。目前不需要使用。
5.如果口服药物症状不缓解，或者出现发热咳嗽咳黄痰加重到医院就诊，完善相关检查，特别是要看看有没有扁桃体化脓及查胸部检查排除有没有肺炎等并发症，如果有要及时治疗，以免出现更严重并发症。
孩子7个月，您在喂奶的时候戴上口罩，避免交叉感染。
您还有一次问诊机会，我说的不明白的地方，或者您还有什么想咨询的，可以留言给我，我会尽快回复给您，祝您早日康复！