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1.您小孩这样子的胸壁凹陷首先考虑漏斗胸。漏斗胸是一种先天性发育异常。一般是第3-7肋骨向内凹陷变形,在胸骨剑突上方凹陷最深。肋骨的前部有后上方急骤向下方斜走,胸廓的前后径变短。
2.就症状表笑来说,在早期的时候,向内凹陷没有明显的压迫心肺,所以无明显的症状,但容易出现上呼吸道感染。后来,随着畸形(向内凹陷)逐渐加重,症状逐渐明显。出现胸闷,活动后呼吸困难,脉搏快,心悸等。这个和您小孩的症状基本符合的。
3.漏斗胸的诊断通过看胸壁的外形就建立。您小孩的样子就首先考虑漏斗胸。
4.治疗是建立在对漏斗胸畸形程度的计算上面的,需要至胸外科拍胸片或者胸部CT,计算漏斗胸指数,一般指数大于0.2就要手术治疗。具体可以至胸外科就诊的时候咨询。
5.治疗方法,手术。其他的药物等等效果都不佳。手术进行畸形矫正效果确切。手术方式一般是NUSS手术,主要过程是用一根钢板把胸内凹陷的胸壁抬举起来。一般住院时间在4天,主要的并发症是
气胸,还有偶见的是术后切口积液,一般保守治疗就可以的。
这个手术现在在微创下,胸腔镜辅助下可以完成。但需要拆除,具体拆除时间,可以到时问一下手术的医师。
6.生活方式,手术后短期内(6个月),不要剧烈运动,生活可以自理,可上学,但不要剧烈运动,以防钢板滑动。其他的没有什么特别的。